膽囊壁粗糙通常是指膽囊壁增厚或結構異常，可通過調整飲食、藥物治療、控制原發病、定期復查、必要時手術等方式改善。膽囊壁粗糙可能與慢性膽囊炎、膽囊結石、膽汁淤積、膽固醇沉積、膽囊腺肌癥等因素有關。
1、調整飲食
減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，如油炸食品、動物內臟等，避免刺激膽汁過度分泌。增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花等，促進膽汁排泄。規律進食，避免長時間空腹，防止膽汁淤積加重膽囊壁損傷。
2、藥物治療
合并膽囊炎時可使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、頭孢克肟分散片等藥物。膽固醇沉積者可選用降脂藥物，如阿托伐他汀鈣片。藥物需嚴格遵醫囑使用，不可自行調整劑量或停藥。
3、控制原發病
糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病可能導致膽囊壁改變，需通過監測血糖、服用降脂藥等方式控制基礎病。膽總管結石或膽道梗阻需通過內鏡取石解除壓迫，改善膽汁引流。
4、定期復查
每3-6個月進行肝膽超聲檢查，動態觀察膽囊壁變化。出現持續腹痛、發熱、黃疸等癥狀需及時就診。長期膽囊壁粗糙者應監測腫瘤標志物，排除膽囊癌變風險。
5、必要時手術
膽囊壁顯著增厚伴膽囊功能喪失時，可考慮腹腔鏡膽囊切除術。膽囊腺肌癥或息肉樣病變需根據病理結果決定是否手術。急性化膿性膽囊炎需急診手術引流或切除。
日常需保持適度運動，如快走、游泳等有氧運動，促進膽汁循環。避免過度勞累和情緒緊張，戒煙限酒。可適量飲用蒲公英茶、金錢草茶等利膽飲品，但避免自行服用偏方。若合并膽絞痛發作，應立即禁食并就醫。術后患者需遵循低脂飲食原則，逐步過渡到正常飲食，定期評估消化功能。
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