糖尿病和高血糖的主要區別在于定義范疇與疾病性質不同。高血糖指血糖水平超過正常范圍的生理或病理狀態，糖尿病則是以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，主要包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病等類型。
1、定義差異
高血糖是血液中葡萄糖濃度異常升高的現象，可能由飲食過量、應激反應或藥物作用等暫時性因素引起。糖尿病是因胰島素分泌缺陷或作用障礙導致的終身性疾病，需通過血糖監測、糖化血紅蛋白等指標確診。空腹血糖超過7.0mmol/L或餐后血糖超過11.1mmol/L可診斷為糖尿病。
2、發生機制
高血糖可能源于胰腺短暫胰島素分泌不足、糖皮質激素使用或嚴重感染等急性因素。糖尿病則與胰島β細胞破壞、胰島素抵抗等長期病理改變相關，1型糖尿病多由自身免疫導致，2型糖尿病常與肥胖、遺傳等因素有關。
3、持續時間
高血糖多為暫時性，如應激性高血糖在誘因消除后可恢復正常。糖尿病需終身管理，即使血糖控制達標仍屬于疾病狀態，妊娠糖尿病雖產后可能緩解，但未來患2型糖尿病概率顯著增高。
4、并發癥風險
短期高血糖較少引發器官損害，但嚴重高血糖可能導致酮癥酸中毒等急性并發癥。糖尿病長期未控制會引發視網膜病變、糖尿病腎病、周圍神經病變等慢性損害，心血管疾病風險增加2-4倍。
5、干預方式
高血糖可通過調整飲食、解除誘因快速改善。糖尿病需綜合管理，包括生活方式干預、口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲，或胰島素治療，部分患者需使用SGLT-2抑制劑、GLP-1受體激動劑等新型藥物。
建議糖尿病患者每日監測血糖，保持規律運動與均衡飲食，限制精制糖和飽和脂肪攝入，優先選擇全谷物、豆類及綠葉蔬菜。定期篩查眼底、尿微量白蛋白及周圍神經功能，每年接種流感疫苗。高血糖人群應避免一次性攝入大量高糖食物，應激狀態下需加強血糖監測，若反復出現高血糖需就醫排除糖尿病可能。
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