雙肺多發(fā)GGO是指胸部影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的肺部多發(fā)磨玻璃樣密度影,可能與肺部炎癥、肺水腫、間質(zhì)性肺病、肺泡蛋白沉積癥或早期肺癌等疾病相關(guān)。
肺部磨玻璃樣密度影在影像學(xué)上表現(xiàn)為肺組織密度輕度增高,但未完全掩蓋支氣管和血管結(jié)構(gòu)。這類病變通常提示肺泡內(nèi)氣體減少或間質(zhì)增厚,常見于肺部感染如病毒性肺炎、細(xì)菌性肺炎,也可能由非感染性因素如過敏性肺炎、肺出血或吸入性損傷引起。部分患者可能因長期接觸粉塵或化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致間質(zhì)性肺病,表現(xiàn)為雙肺多發(fā)磨玻璃影伴隨咳嗽和活動后氣促。對于長期吸煙或存在家族肺癌史的人群,需警惕早期肺腺癌的可能,這類病變可能呈現(xiàn)為持續(xù)存在的磨玻璃結(jié)節(jié)并逐漸增大。
少數(shù)情況下,雙肺多發(fā)磨玻璃影可能與罕見疾病相關(guān),如肺泡蛋白沉積癥時肺泡內(nèi)充滿脂蛋白物質(zhì),或肺淋巴管平滑肌瘤病導(dǎo)致的淋巴管異常增生。某些結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也可能引起肺部間質(zhì)性改變,表現(xiàn)為磨玻璃影伴隨關(guān)節(jié)疼痛和皮膚病變。對于免疫抑制患者,還需考慮機(jī)會性感染如肺孢子菌肺炎,這類病變往往進(jìn)展迅速并伴有嚴(yán)重低氧血癥。
發(fā)現(xiàn)雙肺多發(fā)磨玻璃影應(yīng)及時就醫(yī)完善檢查,醫(yī)生可能建議進(jìn)行高分辨率CT、支氣管肺泡灌洗或肺活檢以明確病因。日常生活中應(yīng)避免吸煙和接觸有害氣體,保持室內(nèi)空氣流通,適度進(jìn)行呼吸功能鍛煉。對于存在基礎(chǔ)疾病的患者需規(guī)律隨訪,監(jiān)測肺部病變變化情況。
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