陳舊性肩鎖關節脫位通常需要手術治療,主要術式包括鎖骨鉤鋼板內固定術、喙鎖韌帶重建術等。陳舊性肩鎖關節脫位多由外傷后未及時復位導致,可能伴隨肩關節活動受限、局部疼痛等癥狀。
陳舊性肩鎖關節脫位的手術治療需根據脫位程度和患者個體情況選擇術式。鎖骨鉤鋼板內固定術適用于中度脫位,通過鋼板穩定肩鎖關節并保留部分活動功能。喙鎖韌帶重建術常用于重度脫位或韌帶嚴重損傷,采用自體肌腱或人工材料重建韌帶結構。術后需配合支具固定4-6周,逐步進行肩關節功能鍛煉。術中可能需清理關節周圍增生組織,修復損傷的關節囊結構。部分患者術后可能出現內固定物松動、關節僵硬等并發癥。
術后康復期應避免提重物和劇烈運動,定期復查X線觀察復位情況。可進行鐘擺運動、爬墻訓練等物理治療幫助恢復肩關節活動度。飲食上注意補充蛋白質和鈣質,促進韌帶和骨骼修復。若出現切口紅腫、持續疼痛或活動障礙加重,應及時就醫評估。長期隨訪顯示規范手術治療可使80%以上患者恢復滿意功能。
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