過敏性紫癜初期主要表現為皮膚紫癜、關節腫痛、腹痛、血尿等癥狀。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，通常由感染、藥物、食物等因素誘發。
1、皮膚紫癜
皮膚紫癜是過敏性紫癜最常見的早期癥狀，表現為雙下肢對稱分布的紅色或紫紅色瘀點、瘀斑，按壓不褪色，可逐漸蔓延至臀部及上肢。皮疹可能伴有輕微瘙癢或疼痛感，通常不會引起皮膚破潰。皮膚紫癜可能與免疫復合物沉積在皮膚小血管導致血管炎有關。
2、關節腫痛
約半數患者會出現關節癥狀，主要表現為膝、踝等大關節的腫脹、疼痛和活動受限，通常呈對稱性分布。關節癥狀多為暫時性，不會造成永久性關節損傷。關節癥狀可能與免疫復合物沉積在關節滑膜導致炎癥反應有關。
3、腹痛
部分患者會出現胃腸道癥狀，表現為陣發性臍周或下腹部絞痛，可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉或便血。腹痛癥狀通常較劇烈，但腹部體征相對較輕。胃腸道癥狀可能與免疫復合物沉積在腸壁血管導致血管炎有關。
4、血尿
腎臟受累時可出現血尿，表現為尿液顏色變深或呈洗肉水樣，可能伴有蛋白尿。腎臟癥狀通常在皮膚紫癜出現后1-4周內發生。腎臟癥狀可能與免疫復合物沉積在腎小球導致腎炎有關。
5、其他癥狀
少數患者可能出現低熱、乏力、食欲減退等全身癥狀。極少數情況下可能出現神經系統癥狀如頭痛、抽搐等。這些癥狀可能與全身性炎癥反應有關。
過敏性紫癜患者應注意休息，避免劇烈運動，飲食上宜選擇清淡易消化的食物，避免可能引起過敏的食物如海鮮、堅果等。注意觀察尿液顏色變化，定期復查尿常規。如出現嚴重腹痛、大量血尿或神經系統癥狀應及時就醫。治療期間應遵醫囑用藥，避免自行使用可能加重病情的藥物。
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