過敏性紫癜的常見病因主要有感染、藥物過敏、食物過敏、遺傳因素以及環境刺激等。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，通常表現為皮膚紫癜、關節腫痛、腹痛及腎臟損害等癥狀。
1、感染
細菌或病毒感染是過敏性紫癜的主要誘因之一。鏈球菌感染、呼吸道病毒感染等可能激活免疫系統，導致血管壁炎癥反應。患者可能出現發熱、咽痛等前驅感染癥狀，隨后出現皮膚紫癜。治療需針對感染源使用抗生素如阿莫西林膠囊，或抗病毒藥物如利巴韋林顆粒，同時配合抗炎治療。
2、藥物過敏
青霉素類、磺胺類等藥物可能引發超敏反應，導致免疫復合物沉積在血管壁。臨床表現除皮膚紫癜外，可伴有藥物疹、嗜酸性粒細胞增多。需立即停用致敏藥物，使用氯雷他定片抗過敏，嚴重時需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
3、食物過敏
牛奶、雞蛋、海鮮等食物中的異種蛋白可能誘發IgA介導的免疫反應。常見于兒童，進食后數小時出現蕁麻疹伴紫癜。家長需記錄飲食日記幫助識別過敏原，急性期可服用西替利嗪滴劑，長期需嚴格避免過敏食物。
4、遺傳因素
HLA-DRB1*01等基因多態性與疾病易感性相關。有家族史者發病年齡更早，癥狀更易復發。這類患者需加強監測，出現血尿等表現時及時使用雷公藤多苷片調節免疫，必要時行腎活檢評估病情。
5、環境刺激
寒冷、花粉、塵螨等物理化學因素可能誘發血管通透性改變。冬季高發，接觸過敏原后四肢出現對稱性瘀點。建議保持適宜室溫，外出佩戴口罩，發作期可局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。
過敏性紫癜患者急性期應臥床休息，避免劇烈運動加重皮膚出血。飲食宜清淡，適量補充維生素C豐富的水果如獼猴桃，避免辛辣刺激及已知過敏食物。恢復期可進行散步等低強度活動，定期復查尿常規監測腎臟情況。出現新發紫癜、腹痛加重或血尿時應及時復診，不可自行調整藥物劑量。
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