膽總管擴張癥可通過內鏡下逆行胰膽管造影術、膽總管空腸吻合術、藥物治療、飲食調整、定期復查等方式治療。膽總管擴張癥通常由膽總管結石、膽管炎、膽管腫瘤、先天性膽管異常、膽管狹窄等原因引起。
1、內鏡下逆行胰膽管造影術
內鏡下逆行胰膽管造影術是一種微創(chuàng)治療方法，適用于膽總管結石或狹窄導致的膽總管擴張。通過內鏡插入膽管，取出結石或放置支架以解除梗阻。該方法創(chuàng)傷小，恢復快，但可能存在術后胰腺炎或出血等并發(fā)癥。術后需禁食一段時間，并遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。
2、膽總管空腸吻合術
膽總管空腸吻合術適用于膽總管遠端嚴重狹窄或腫瘤患者。手術將膽總管與空腸吻合，建立新的膽汁引流通道。該手術能有效解除膽道梗阻，但創(chuàng)傷較大，恢復期較長。術后可能出現吻合口瘺、膽管炎等并發(fā)癥，需密切觀察。
3、藥物治療
藥物治療主要用于控制癥狀和并發(fā)癥。可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊?guī)椭懼判?，頭孢曲松鈉注射液控制膽道感染，山莨菪堿片緩解膽絞痛。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行，不可自行調整劑量。若出現藥物過敏或不良反應，應立即就醫(yī)。
4、飲食調整
飲食調整是重要的輔助治療手段。建議低脂飲食，減少油炸食品和動物內臟攝入，避免刺激膽汁分泌過多?？蛇m量增加高蛋白食物如魚肉、雞胸肉，以及富含維生素的蔬菜水果。少食多餐，避免暴飲暴食。戒煙限酒，減少對膽道的刺激。
5、定期復查
定期復查對監(jiān)測病情變化至關重要。建議每3-6個月進行腹部超聲檢查，必要時做CT或磁共振胰膽管造影。復查可及時發(fā)現膽管再狹窄、結石復發(fā)或腫瘤變化。若出現黃疸、腹痛加重等癥狀，應立即就醫(yī)。長期隨訪有助于評估治療效果和調整治療方案。
膽總管擴張癥患者日常應注意休息，避免過度勞累。保持規(guī)律作息，適當進行散步等低強度運動。注意觀察大便顏色和皮膚黃染情況，記錄癥狀變化。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自停藥或更改劑量。若出現發(fā)熱、劇烈腹痛、皮膚瘙癢等癥狀，應及時就醫(yī)。保持良好的心態(tài)，積極配合治療，有助于病情控制。
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