B超通常可以作為肝血管瘤的初步篩查手段，但確診需結合其他影像學檢查。確診肝血管瘤必須做的4個檢查主要有超聲造影、增強CT、磁共振成像、肝動脈造影。
超聲檢查對肝血管瘤的檢出率較高，能發現肝內占位性病變，但難以區分血管瘤與其他肝臟腫瘤。典型肝血管瘤在B超下表現為邊界清晰的均質高回聲團塊，但部分不典型病例可能誤診為肝癌或轉移瘤。超聲造影通過注射造影劑可動態觀察病灶血流灌注模式，有助于提高診斷準確性。
增強CT能清晰顯示肝血管瘤的強化特征，動脈期病灶邊緣呈結節狀強化，門脈期強化向中心擴展，延遲期呈等密度或稍高密度填充。磁共振成像對軟組織分辨率更高，T2加權像上血管瘤呈明顯高信號，增強掃描表現與CT類似。肝動脈造影屬于有創檢查，僅在疑難病例中用于明確診斷，可顯示特征性的"早出晚歸"造影劑填充現象。
肝血管瘤多為先天性血管發育異常所致，生長緩慢且極少惡變。體積較小的血管瘤若無癥狀可不治療，定期復查即可。若腫瘤直徑超過5厘米或引起壓迫癥狀，可考慮手術切除、介入栓塞或射頻消融等治療。日常需避免劇烈運動和外傷，禁食辛辣刺激性食物，每6-12個月復查一次影像學檢查監測腫瘤變化。
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