碘-131治療后需注意隔離防護、定期復查甲狀腺功能、避免妊娠或哺乳、調整飲食及觀察并發癥。碘-131治療是甲狀腺功能亢進癥的放射性核素療法，通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌。
1、隔離防護
治療后1-2周內需與他人保持1米以上距離，避免密切接觸孕婦和兒童。排泄物需單獨處理，防止放射性物質污染環境。隔離期間使用專用餐具、衛生間，衣物單獨清洗。放射性活度通常在7-10天后降至安全水平，具體時間需遵醫囑確認。
2、定期復查
治療后1個月需首次復查甲狀腺功能，之后每3-6個月監測TSH、FT3、FT4指標。約30%患者可能出現甲狀腺功能減退，需長期補充左甲狀腺素鈉片如優甲樂。復查還包括頸部超聲評估甲狀腺體積變化，以及血常規檢查是否發生白細胞減少。
3、生育限制
女性患者治療后6個月內需嚴格避孕，男性患者3個月內避免使伴侶懷孕。哺乳期婦女禁止接受碘-131治療，已治療者需停止哺乳。放射性碘可能影響生殖細胞，治療前需充分評估生育需求，必要時凍存卵子或精子。
4、飲食調整
治療后1周內限制碘攝入，避免海帶、紫菜等高碘食物。適當增加優質蛋白如雞蛋、瘦肉幫助組織修復，補充維生素B族和維生素C。禁止飲酒及辛辣刺激食物，減少對甲狀腺的刺激。出現吞咽疼痛時可選擇流質或半流質飲食。
5、并發癥觀察
治療后2-3天可能出現頸部脹痛，可冷敷緩解。部分患者會有短暫甲亢癥狀加重，表現為心悸、多汗，需備好普萘洛爾片應急。罕見情況下發生放射性甲狀腺炎，出現發熱、甲狀腺劇痛需立即就醫。長期需警惕突眼加重或甲狀腺相關眼病。
碘-131治療后3個月內避免劇烈運動和長途旅行，防止甲狀腺區域受外力沖擊。保持作息規律，避免熬夜和情緒波動。出現持續乏力、怕冷、體重增加等甲減癥狀時及時就診調整藥物劑量。治療期間所有用藥變更均需經內分泌科醫生評估，禁止自行調整治療方案。
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