甲狀腺ECT是甲狀腺核素顯像檢查的簡稱,通過放射性核素標記藥物顯示甲狀腺形態和功能狀態,主要用于評估甲狀腺結節性質、甲亢病因鑒別及異位甲狀腺定位。
檢查前需停用含碘藥物及食物1-4周,孕婦禁用。靜脈注射锝-99m或碘-131標記的顯像劑后,用γ相機采集甲狀腺區域放射性分布圖像。正常甲狀腺呈蝴蝶形均勻顯影,功能亢進區域表現為放射性濃聚,功能減退或缺失區域則顯示稀疏缺損。對于甲狀腺結節,熱結節提示自主功能性腺瘤,冷結節需警惕惡性可能,但特異性較低需結合超聲和穿刺活檢。
該檢查對Graves病診斷準確率較高,典型表現為甲狀腺彌漫性腫大伴攝取率增高。亞急性甲狀腺炎則呈現特征性的攝取率降低。檢查后建議多飲水促進核素排泄,24小時內避免密切接觸孕婦及兒童。輻射劑量相當于一次胸部CT的1/10,安全性較高但重復檢查需間隔3個月以上。
檢查結果需結合甲狀腺功能、抗體檢測及超聲等綜合判斷。發現異常結節時,建議內分泌科隨訪并定期復查,必要時行細針穿刺明確性質。日常需注意避免頸部受壓,控制碘攝入量,出現聲音嘶啞或吞咽困難應及時就診。
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