膽囊炎的發病原因主要有膽結石、細菌感染、膽囊排空障礙、寄生蟲感染、血管病變等。
1、膽結石
膽結石是膽囊炎最常見的病因，結石阻塞膽囊管或膽總管時，會導致膽汁淤積和膽囊內壓力升高。膽汁成分改變或膽固醇過飽和可能促進結石形成。長期高脂飲食、肥胖、快速減肥等因素可能增加膽結石風險。膽囊結石可引起右上腹絞痛、惡心嘔吐等癥狀，嚴重時可能誘發急性膽囊炎。
2、細菌感染
腸道細菌如大腸桿菌、克雷伯菌等通過膽道逆行感染可能引起膽囊炎。細菌感染多發生在膽汁淤積基礎上，可能伴隨發熱、寒戰等全身癥狀。糖尿病、免疫功能低下患者更容易發生細菌性膽囊炎。感染可能導致膽囊壁充血水腫甚至化膿性改變。
3、膽囊排空障礙
膽囊收縮功能異常或Oddi括約肌功能障礙可能導致膽汁排出不暢。妊娠、長期禁食、胃腸手術后等情況可能影響膽囊排空。排空障礙會造成膽汁淤積，增加膽囊炎癥風險。這種情況可能表現為餐后右上腹不適或脹痛。
4、寄生蟲感染
華支睪吸蟲、蛔蟲等寄生蟲感染可能引起膽囊炎。寄生蟲可阻塞膽道或直接損傷膽囊黏膜。寄生蟲性膽囊炎在流行區較為常見，可能伴隨腹瀉、營養不良等癥狀。及時驅蟲治療有助于預防相關并發癥。
5、血管病變
膽囊動脈缺血可能導致無結石性膽囊炎。動脈硬化、低血壓、心力衰竭等可能減少膽囊血流灌注。這種情況多見于老年人或危重患者，可能表現為不典型腹痛。血管病變引起的膽囊炎容易發生膽囊壞死等嚴重并發癥。
預防膽囊炎應注意保持規律飲食，避免高脂高膽固醇食物，控制體重在合理范圍。適當運動有助于促進膽汁排泄，減少膽汁淤積風險。出現持續性右上腹痛、發熱、黃疸等癥狀時應及時就醫檢查。有膽結石病史者應定期復查，必要時在醫生指導下考慮預防性治療。保持良好的生活習慣對預防膽囊疾病有重要作用。
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