引起膽囊炎的原因主要有膽結石、細菌感染、膽囊管梗阻、寄生蟲感染、膽囊缺血等。
1、膽結石
膽結石是膽囊炎最常見的原因，結石可能堵塞膽囊管或膽總管，導致膽汁淤積并引發炎癥。膽結石的形成與膽固醇代謝異常、膽汁成分改變等因素有關。患者可能出現右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。治療可遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽舒膠囊等藥物，必要時需手術取石。
2、細菌感染
腸道細菌如大腸埃希菌、克雷伯菌等逆行感染膽囊可引起急性膽囊炎。細菌可能通過膽道系統或淋巴途徑進入膽囊，導致膽囊壁充血水腫。患者常伴有發熱、寒戰等全身癥狀。治療需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，嚴重時需膽囊引流。
3、膽囊管梗阻
除結石外，膽囊管還可能因腫瘤壓迫、瘢痕狹窄等原因發生梗阻。梗阻導致膽汁排出受阻，膽囊內壓力升高引發炎癥。患者可能出現持續性右上腹痛、黃疸等癥狀。治療需解除梗阻原因，可考慮內鏡下逆行胰膽管造影術或膽囊切除術。
4、寄生蟲感染
華支睪吸蟲、蛔蟲等寄生蟲感染膽道系統時，蟲體可能堵塞膽管或直接損傷膽囊黏膜。這類感染多見于衛生條件較差的地區，患者可能有生食魚蝦史。治療需使用吡喹酮片、阿苯達唑片等驅蟲藥，同時配合消炎利膽治療。
5、膽囊缺血
嚴重創傷、休克或心血管疾病可能導致膽囊供血不足，引發缺血性膽囊炎。這種情況多見于危重患者，膽囊壁因缺血壞死而繼發感染。患者病情危重，需積極治療原發病，必要時行膽囊切除術。
預防膽囊炎應注意規律飲食，避免高脂高膽固醇食物，保持適度運動。有膽結石病史者應定期復查，出現持續性腹痛、發熱等癥狀應及時就醫。日常可適量飲用菊花茶、蒲公英茶等有助于膽汁排泄的飲品，但避免自行服用排石藥物。建議每年進行肝膽超聲檢查，尤其是有膽囊炎家族史或肥胖人群更應重視篩查。
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