過敏性鼻炎可能引發(fā)鼻塞、頭痛、睡眠障礙等不適，長(zhǎng)期未控制可能誘發(fā)鼻竇炎、中耳炎或哮喘。過敏性鼻炎主要由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢等癥狀。
1、鼻部并發(fā)癥
過敏性鼻炎長(zhǎng)期發(fā)作會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜持續(xù)充血水腫，可能引發(fā)慢性鼻竇炎或鼻息肉。鼻竇炎患者可能出現(xiàn)黃綠色膿涕、面部脹痛，需使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。鼻腔通氣障礙還會(huì)加重睡眠呼吸暫停風(fēng)險(xiǎn)。
2、耳部感染
鼻咽部炎癥通過咽鼓管擴(kuò)散可能引起分泌性中耳炎，表現(xiàn)為耳悶、聽力下降。兒童患者更易因腺樣體肥大繼發(fā)中耳炎，需使用氧氟沙星滴耳液配合鼻用激素，必要時(shí)行鼓膜穿刺術(shù)。反復(fù)感染可能造成鼓膜穿孔等不可逆損傷。
3、下呼吸道病變
約40%過敏性鼻炎患者會(huì)發(fā)展為哮喘，因鼻后滴漏刺激氣道引發(fā)咳嗽、喘息。需聯(lián)合使用孟魯司特鈉片、沙美特羅替卡松粉吸入劑控制癥狀。夜間鼻塞導(dǎo)致的缺氧還可能加重肺心病等基礎(chǔ)疾病。
4、睡眠障礙
持續(xù)性鼻塞迫使患者張口呼吸，引發(fā)咽干、晨起頭痛，深度睡眠時(shí)間減少。兒童可能出現(xiàn)注意力不集中、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，成人則伴隨日間嗜睡和工作效率下降。使用生理鹽水沖洗聯(lián)合抗組胺藥可改善癥狀。
5、生活質(zhì)量下降
頻繁噴嚏、流涕影響社交活動(dòng)，長(zhǎng)期用藥可能帶來嗜睡、口干等副作用。部分患者因嗅覺減退導(dǎo)致食欲不振，合并抑郁焦慮情緒。免疫調(diào)節(jié)治療如奧馬珠單抗注射液可減少癥狀發(fā)作頻率。
過敏性鼻炎患者應(yīng)避免接觸花粉、塵螨等過敏原，定期清洗床上用品并使用空氣凈化器。飲食上增加維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入，如獼猴桃、深海魚等。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物時(shí)需及時(shí)就診，避免自行長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。
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