1型糖尿病目前無法徹底根治，但可通過規范治療實現長期血糖控制。1型糖尿病是胰島β細胞被破壞導致胰島素絕對缺乏的自身免疫性疾病，需終身依賴外源性胰島素替代治療。
1型糖尿病患者的胰島功能通常完全喪失，無法自行分泌胰島素?，F有醫學手段尚不能修復或再生被破壞的β細胞，但通過每日多次胰島素注射或胰島素泵治療，配合持續血糖監測，可使血糖維持在接近正常水平。近年來閉環胰島素泵系統等新技術的發展，已能模擬生理性胰島素分泌模式。部分研究嘗試干細胞移植或免疫調節治療，但均處于實驗階段，尚未形成臨床可推廣的根治方案。
極少數特殊情況下，如因胰腺炎等繼發因素導致的1型糖尿病，在原發病治愈后可能存在胰島功能恢復可能。某些自身抗體陰性的暴發性1型糖尿病，也有報道顯示個別病例出現暫時性胰島素減量。但這些情況不具備普遍性，絕大多數患者仍需堅持終身治療。部分宣稱能根治的偏方可能造成酮癥酸中毒等嚴重并發癥，需警惕虛假宣傳。
建議患者堅持規范胰島素治療，每日監測4-7次血糖，采用碳水化合物計數法科學配餐，保持每周150分鐘中等強度運動。定期檢查糖化血紅蛋白和并發癥篩查，學習低血糖自救技能。家長需為患兒建立規律作息，與學校溝通特殊飲食需求，隨身攜帶葡萄糖片和醫療警示卡。通過系統管理，1型糖尿病患者完全可以獲得與常人相近的生活質量和預期壽命。
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