類風濕一般是指類風濕關節(jié)炎，建議掛風濕免疫科。類風濕關節(jié)炎可能與遺傳因素、感染、免疫紊亂等因素有關，通常表現(xiàn)為關節(jié)腫痛、晨僵、活動受限等癥狀。
1、風濕免疫科
風濕免疫科是診斷和治療類風濕關節(jié)炎的首選科室。該科室醫(yī)生擅長處理自身免疫性疾病，能夠通過血液檢查如類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測，結(jié)合關節(jié)超聲或磁共振成像評估病情。對于確診患者，醫(yī)生可能開具甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風濕藥物，并制定個體化治療方案。早期規(guī)范治療有助于延緩關節(jié)破壞，改善預后。
2、骨科
當類風濕關節(jié)炎導致嚴重關節(jié)畸形或功能障礙時，可能需要骨科介入。骨科醫(yī)生會評估是否需要進行滑膜切除術、關節(jié)置換術等外科干預。但需注意，手術不能根治疾病，術后仍需風濕免疫科持續(xù)管理。關節(jié)置換術常用于晚期髖、膝關節(jié)嚴重破壞患者，可顯著改善運動功能和生活質(zhì)量。
3、疼痛科
對于頑固性關節(jié)疼痛患者，疼痛科可提供輔助治療。該科室可能采用神經(jīng)阻滯、關節(jié)腔注射等緩解癥狀，常用藥物包括復方倍他米松注射液、玻璃酸鈉注射液等。疼痛治療需與抗風濕基礎治療同步進行，不能替代疾病修飾治療。短期使用鎮(zhèn)痛措施有助于提高患者治療依從性。
4、康復醫(yī)學科
康復醫(yī)學科能幫助改善關節(jié)功能。通過定制運動方案如水中體操、阻力訓練，配合熱療、電療等物理療法，可減輕僵硬感并保持肌肉力量。康復治療需在疾病穩(wěn)定期進行，急性發(fā)作時應以休息為主。日常使用輔助器具如防滑餐具、加高坐便器也能提升生活便利性。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)科可提供輔助調(diào)理方案。辨證施治可能采用雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊等中成藥，配合針灸、艾灸等外治法。需注意中藥不能替代抗風濕藥，使用前應告知風濕科醫(yī)生正在服用的藥物以避免相互作用。部分中藥如雷公藤具有一定肝毒性，需定期監(jiān)測肝功能。
類風濕關節(jié)炎患者日常應注意關節(jié)保暖，避免潮濕寒冷環(huán)境。飲食可適量增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，減少高脂高糖飲食。適度進行低沖擊運動如游泳、騎自行車有助于維持關節(jié)活動度。嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復診，出現(xiàn)發(fā)熱或感染癥狀應及時就醫(yī)。吸煙會加重病情，建議戒煙。保持樂觀心態(tài)，加入病友互助組織可獲得心理支持。
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