糖尿病人臀部皮膚破潰可通過控制血糖、局部清創、外用藥物、物理治療、手術治療等方式處理。糖尿病皮膚破潰通常由血糖控制不佳、局部感染、神經病變、血液循環障礙、長期受壓等原因引起。
1、控制血糖
持續高血糖會延緩傷口愈合，需通過胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等穩定血糖水平。定期監測血糖并調整飲食結構，減少高糖分食物攝入。
2、局部清創
清除壞死組織有助于新生肉芽生長，可使用生理鹽水沖洗后，配合聚維酮碘溶液消毒。若伴有膿性分泌物，可能需要醫生進行專業清創操作，避免自行處理導致感染。
3、外用藥物
根據創面情況選用重組人表皮生長因子凝膠促進修復，或莫匹羅星軟膏控制細菌感染。對于真菌性潰爛可聯用酮康唑乳膏，但需在醫生指導下選擇劑型。
4、物理治療
紅光照射可改善局部微循環，超聲清創儀能溫和去除腐肉。臥床患者需使用減壓墊減少臀部受壓，每2小時翻身一次預防壓瘡加重。
5、手術治療
深部組織壞死或大面積潰瘍可能需要皮瓣移植，血管重建術適用于合并下肢動脈閉塞者。術前需評估血糖穩定性及感染控制情況。
糖尿病患者日常需保持臀部清潔干燥，穿著透氣衣物，避免久坐或局部摩擦。定期檢查足部及易受壓部位皮膚，發現紅腫熱痛及時就醫。營養方面增加優質蛋白如魚肉、豆制品攝入，補充維生素C和鋅元素以促進創面修復。嚴格戒煙并控制血壓血脂，綜合管理可降低皮膚并發癥風險。
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