乙狀結腸腫塊可能是由結腸息肉、結腸腺瘤、結腸癌、腸結核或克羅恩病等疾病引起的。腫塊性質需通過腸鏡活檢明確，常見表現有排便習慣改變、腹痛、便血等，建議盡早就醫排查。
1、結腸息肉
結腸息肉是乙狀結腸黏膜的良性隆起病變，可能與長期高脂低纖維飲食、遺傳因素有關。患者可能出現間斷性便血、黏液便或無癥狀。腸鏡檢查可確診，小息肉可在內鏡下切除，較大息肉需行內鏡黏膜切除術。常用藥物包括復方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯活菌膠囊調節腸道功能。
2、結腸腺瘤
結腸腺瘤屬于癌前病變，與基因突變和腸道慢性炎癥相關。典型癥狀為腹瀉與便秘交替、腹部隱痛。腸鏡下表現為表面分葉狀腫塊，需行內鏡下黏膜剝離術治療。術后可配合使用美沙拉嗪腸溶片、酪酸梭菌活菌散預防復發。
3、結腸癌
結腸癌是乙狀結腸常見的惡性腫瘤，危險因素包括家族史、潰瘍性結腸炎等。臨床表現為進行性消瘦、腸梗阻、黑便等。確診需依賴病理活檢，早期可行腹腔鏡根治術，晚期需結合放化療。治療藥物包含卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等。
4、腸結核
腸結核由結核桿菌感染引起，常繼發于肺結核。特征性癥狀為午后低熱、腹瀉與便秘交替、右下腹包塊。結腸鏡下可見環形潰瘍伴假息肉形成，需規范抗結核治療，常用異煙肼片、利福平膠囊聯合用藥。
5、克羅恩病
克羅恩病屬于慢性肉芽腫性炎癥，病變可累及乙狀結腸。典型表現為腹痛、腹瀉、肛周膿腫，腸鏡下見鋪路石樣改變。治療以控制炎癥為主，可使用英夫利西單抗注射液、潑尼松片，重癥需行腸段切除術。
發現乙狀結腸腫塊后應避免劇烈運動，飲食選擇低渣半流質食物如米湯、蒸蛋，減少粗纖維攝入。定期復查腸鏡監測病情變化，若出現持續腹痛、便血加重需立即就診。術后患者需遵醫囑進行腸道功能鍛煉，保持規律作息與情緒穩定。
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