脂肪肝和肝硬化可通過病因、癥狀、檢查結果等方面區(qū)分。脂肪肝是肝細胞脂肪堆積的病變，肝硬化是肝臟纖維化、結構破壞的終末期病變。
1、病因差異
脂肪肝主要與肥胖、酒精攝入、代謝異常等因素相關。肝硬化多由慢性肝炎、長期酗酒、膽汁淤積等進展而來，脂肪肝長期未控制可能發(fā)展為肝硬化。
2、癥狀表現(xiàn)
脂肪肝早期多無癥狀，部分出現(xiàn)乏力、肝區(qū)隱痛。肝硬化表現(xiàn)為黃疸、腹水、蜘蛛痣等門靜脈高壓癥狀，晚期可能出現(xiàn)肝性腦病。
3、影像學特征
超聲檢查中脂肪肝顯示肝回聲增強、后方衰減。肝硬化可見肝臟表面結節(jié)狀、體積縮小，多伴有脾大、門靜脈增寬等特征。
4、實驗室指標
脂肪肝常見轉氨酶輕度升高。肝硬化患者白蛋白降低、凝血功能異常，可能出現(xiàn)膽紅素升高、血小板減少等肝功能失代償表現(xiàn)。
5、病理改變
脂肪肝病理可見肝細胞脂肪變性，無纖維組織增生。肝硬化表現(xiàn)為假小葉形成、廣泛纖維化，正常肝結構被破壞。
建議定期體檢監(jiān)測肝功能，控制體重并戒酒。脂肪肝患者需改善生活方式，肝硬化患者應遵醫(yī)囑進行抗纖維化治療并預防并發(fā)癥。出現(xiàn)不明原因乏力、腹脹等癥狀時需及時就醫(yī)明確診斷。
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