糖尿病可發(fā)生于任何年齡段，但不同類型的高發(fā)年齡段存在差異。1型糖尿病多見于兒童及青少年，2型糖尿病好發(fā)于40歲以上中老年人，妊娠糖尿病則集中于孕期女性。
1、1型糖尿病
1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，多發(fā)于5-7歲兒童或青春期少年。發(fā)病與遺傳易感性、病毒感染等因素相關(guān)，典型表現(xiàn)為多飲多尿、體重驟降，需終身依賴胰島素治療。臨床常用重組人胰島素注射液、門冬胰島素注射液等藥物控制血糖，同時(shí)需配合血糖監(jiān)測(cè)與飲食管理。
2、2型糖尿病
2型糖尿病占糖尿病總病例的絕大多數(shù)，40-60歲為發(fā)病高峰年齡段。超重、缺乏運(yùn)動(dòng)、高脂飲食是主要誘因，早期可能僅出現(xiàn)乏力、視力模糊等非特異性癥狀。治療可采用二甲雙胍片、格列美脲片等口服降糖藥，中晚期患者可能需要聯(lián)合胰島素治療。
3、妊娠糖尿病
妊娠糖尿病特指妊娠期首次發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常，多發(fā)生于24-28周孕中期。高齡妊娠、肥胖孕婦風(fēng)險(xiǎn)較高，可能引發(fā)巨大兒、早產(chǎn)等并發(fā)癥。通過飲食調(diào)整和適量運(yùn)動(dòng)可控制多數(shù)病例，必要時(shí)需使用胰島素類似物注射液治療，產(chǎn)后6周需復(fù)查糖耐量。
4、特殊類型糖尿病
線粒體基因突變糖尿病等特殊類型可發(fā)生于青少年期，常伴有聽力損失等系統(tǒng)癥狀。某些繼發(fā)性糖尿病如胰腺炎后糖尿病，發(fā)病年齡取決于原發(fā)疾病病程，需針對(duì)病因治療同時(shí)控制血糖。
5、老年糖尿病
65歲以上人群2型糖尿病患病率顯著上升，常合并高血壓、動(dòng)脈硬化等慢性病。老年患者易發(fā)生低血糖反應(yīng)，降糖目標(biāo)可適當(dāng)放寬，推薦使用低血糖風(fēng)險(xiǎn)較小的DPP-4抑制劑類藥物如西格列汀片。
建議所有年齡段人群保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)與均衡飲食，40歲以上每年檢測(cè)空腹血糖。糖尿病患者需遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，注意足部護(hù)理與眼底檢查。妊娠期女性應(yīng)規(guī)范進(jìn)行糖篩檢測(cè)，兒童出現(xiàn)典型三多一少癥狀時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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