紅斑狼瘡的癥狀主要有蝶形紅斑、關(guān)節(jié)腫痛、光敏感、口腔潰瘍、發(fā)熱等。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可能累及皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟等多個(gè)器官系統(tǒng)，建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、蝶形紅斑
蝶形紅斑是紅斑狼瘡的特征性皮膚表現(xiàn)，多出現(xiàn)在面部雙頰及鼻梁處，呈對(duì)稱性分布，形似蝴蝶。紅斑可能伴有輕微瘙癢或灼熱感，通常在陽光照射后加重。皮膚病變可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)，患者需避免紫外線直射，外出時(shí)做好物理防曬。
2、關(guān)節(jié)腫痛
約90%患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀，表現(xiàn)為手指、腕部、膝關(guān)節(jié)等部位對(duì)稱性腫痛，晨僵感明顯但通常不引起關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀可能與滑膜炎相關(guān)，急性期需減少活動(dòng)量，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
3、光敏感
患者皮膚對(duì)紫外線異常敏感，日曬后可能出現(xiàn)皮疹加重或全身不適。光敏感與自身抗體攻擊皮膚細(xì)胞有關(guān)，建議穿戴寬檐帽、長袖衣物，使用SPF50以上的物理防曬霜，避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)外出。
4、口腔潰瘍
口腔黏膜反復(fù)出現(xiàn)無痛性潰瘍，多位于硬腭或頰黏膜。潰瘍可能伴隨干燥綜合征，與唾液腺受累相關(guān)。日常可使用康復(fù)新液含漱，避免進(jìn)食辛辣刺激食物，嚴(yán)重時(shí)需用醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療。
5、發(fā)熱
約80%患者有不明原因低熱，體溫多在37.5-38.5℃之間，可能與疾病活動(dòng)期炎癥因子釋放有關(guān)。需排除感染后，遵醫(yī)囑使用羥氯喹片調(diào)節(jié)免疫，發(fā)熱期間建議臥床休息并保持每日2000毫升飲水量。
紅斑狼瘡患者需建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠，飲食以低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白為主，適量進(jìn)食西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜。避免染發(fā)、紋身等可能誘發(fā)免疫反應(yīng)的行為，冬季注意肢體末端保暖。定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)及抗核抗體譜，妊娠期患者需加強(qiáng)產(chǎn)科與風(fēng)濕免疫科聯(lián)合隨訪。
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