2型糖尿病慢性并發癥主要有糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病周圍神經病變、糖尿病足、心血管疾病等。長期血糖控制不佳可能導致多系統損害，需定期監測并積極干預。
1、糖尿病腎病
糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發癥，早期表現為微量白蛋白尿，隨著病情進展可能出現腎功能減退甚至尿毒癥。發病機制與高血糖引起的腎小球高濾過、氧化應激等因素有關。患者需嚴格控制血糖血壓，遵醫囑使用鹽酸貝那普利片、纈沙坦膠囊等藥物延緩病情進展，定期監測尿微量白蛋白及腎功能。
2、糖尿病視網膜病變
糖尿病視網膜病變屬于糖尿病特異性微血管并發癥，早期可能無自覺癥狀，隨病情發展可出現視力下降、視物模糊甚至失明。與非增殖期相比，增殖期視網膜病變危害更大。患者應每年進行眼底檢查，遵醫囑使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環，必要時接受視網膜激光治療。
3、糖尿病周圍神經病變
糖尿病周圍神經病變表現為四肢遠端感覺異常，如麻木、刺痛或感覺減退，嚴重者可出現足部潰瘍。發病與長期高血糖導致的神經纖維脫髓鞘有關。除控制血糖外，可遵醫囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等藥物，配合維生素B12注射液營養神經。
4、糖尿病足
糖尿病足是神經病變與血管病變共同作用的結果，表現為足部感染、潰瘍或深層組織破壞。患者需每日檢查足部皮膚，避免外傷，穿著寬松鞋襪。出現傷口應及時就醫，可能需要清創手術聯合鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液抗感染治療。
5、心血管疾病
2型糖尿病患者發生冠心病、心肌梗死、腦卒中等大血管并發癥的風險顯著增高。這與胰島素抵抗引起的脂代謝紊亂、血管內皮功能障礙密切相關。除控制血糖外，需管理血脂血壓，遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物預防心血管事件。
2型糖尿病患者應建立健康生活方式，包括低糖低脂飲食、規律有氧運動、戒煙限酒等。建議每日監測血糖，定期復查糖化血紅蛋白及并發癥篩查。出現異常癥狀及時就醫，在醫生指導下調整治療方案，切勿自行增減藥物。保持良好血糖控制是預防和延緩并發癥的關鍵。
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