幽門螺桿菌感染是胃潰瘍的主要病因之一，可能引發(fā)上腹疼痛、飽脹感、反酸等癥狀。胃潰瘍的治療主要有根除幽門螺桿菌、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜等方式。幽門螺桿菌感染可能與共餐傳播、衛(wèi)生條件差等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛、餐后加重等癥狀。
1、根除幽門螺桿菌
采用四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌是治療關(guān)鍵，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌，阿莫西林膠囊和克拉霉素片聯(lián)合使用能有效殺滅幽門螺桿菌，枸櫞酸鉍鉀顆粒可在潰瘍表面形成保護(hù)膜。治療期間可能出現(xiàn)輕微腹瀉或味覺異常等不良反應(yīng)。
2、抑制胃酸分泌
質(zhì)子泵抑制劑能顯著減少胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍愈合。常用藥物有雷貝拉唑鈉腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊，這類藥物需在早餐前半小時(shí)服用效果最佳。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可用于胃酸分泌過多的情況，但抑酸效果相對(duì)較弱。長(zhǎng)期使用需警惕低鎂血癥等電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。
3、保護(hù)胃黏膜
胃黏膜保護(hù)劑能增強(qiáng)胃黏膜屏障功能，常用藥物包括硫糖鋁混懸凝膠、膠體果膠鉍膠囊。硫糖鋁混懸凝膠可在潰瘍面形成保護(hù)層，膠體果膠鉍膠囊具有殺滅幽門螺桿菌和黏膜保護(hù)雙重作用。這類藥物宜在餐前1小時(shí)或睡前服用，避免與抑酸劑同時(shí)使用影響藥效。
4、調(diào)整飲食習(xí)慣
避免辛辣刺激、過冷過熱、高鹽腌制食物，減少咖啡、濃茶、酒精攝入。采用少食多餐方式，選擇易消化的食物如粥類、面條、蒸蛋等。烹飪方式以蒸煮燉為主，限制油炸燒烤食品。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞肉有助于潰瘍修復(fù)，但需注意烹調(diào)方式避免油膩。
5、改善生活方式
保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。戒煙可減少尼古丁對(duì)胃黏膜的刺激，限制飲酒能降低胃酸分泌。餐后適當(dāng)散步有助于胃腸蠕動(dòng)，但避免立即劇烈運(yùn)動(dòng)。注意餐具消毒和個(gè)人衛(wèi)生，實(shí)行分餐制防止幽門螺桿菌交叉感染。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況。
胃潰瘍患者應(yīng)建立規(guī)律的飲食習(xí)慣，每日定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食。可適量食用富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物促進(jìn)黏膜修復(fù)，選擇低脂高蛋白的魚肉、豆制品補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。避免空腹服用非甾體抗炎藥，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胃黏膜保護(hù)劑。保持樂觀心態(tài)，適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，有助于改善胃腸功能。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗菌療程，不可自行停藥，防止幽門螺桿菌耐藥性產(chǎn)生。出現(xiàn)嘔血、黑便等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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