兒童腦炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙和驚厥等。兒童腦炎通常由病毒感染、細菌感染、自身免疫反應、寄生蟲感染和真菌感染等原因引起，需及時就醫(yī)明確病因并接受針對性治療。
1、發(fā)熱
兒童腦炎早期常出現(xiàn)持續(xù)性高熱，體溫可能超過38.5攝氏度，常規(guī)退熱藥物效果不佳。發(fā)熱可能與病毒直接侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)或免疫反應有關，部分患兒伴隨寒戰(zhàn)或四肢冰涼。家長需監(jiān)測體溫變化，避免使用酒精擦浴等物理降溫方式刺激患兒。
2、頭痛
患兒多表現(xiàn)為前額或全頭劇烈脹痛，嬰幼兒可能通過哭鬧、拍頭等行為表達不適。頭痛與顱內(nèi)壓增高或腦膜刺激有關，嚴重時可能出現(xiàn)噴射狀嘔吐。家長應保持患兒臥床休息，避免強光噪音刺激，記錄頭痛發(fā)作頻率和持續(xù)時間。
3、嘔吐
腦炎患兒常見與進食無關的頻繁嘔吐，多為胃內(nèi)容物或膽汁樣液體，可能伴隨脫水癥狀。嘔吐由延髓嘔吐中樞受刺激或顱內(nèi)壓增高引起，部分患兒會出現(xiàn)眼球震顫。家長需少量多次補充口服補液鹽，防止電解質(zhì)紊亂，嘔吐物需觀察是否帶血絲。
4、意識障礙
表現(xiàn)為嗜睡、譫妄或昏迷等意識狀態(tài)改變，可能突然出現(xiàn)性格改變或認知功能下降。這與腦實質(zhì)受損程度相關，嚴重時可能出現(xiàn)去皮層強直或去大腦強直。家長需密切觀察患兒對呼喚的反應能力，記錄異常言行發(fā)生時間和具體表現(xiàn)。
5、驚厥
約半數(shù)患兒會出現(xiàn)全身性強直-陣攣發(fā)作，也可能表現(xiàn)為局部肌群抽搐或失神發(fā)作。驚厥與神經(jīng)元異常放電有關，發(fā)作時可能伴隨尿失禁或舌咬傷。家長應將患兒側(cè)臥防止窒息，記錄抽搐持續(xù)時間和表現(xiàn)形式，禁止強行約束肢體或塞入異物。
兒童腦炎急性期需絕對臥床休息，保持病房安靜避光，床頭抬高15-30度以降低顱內(nèi)壓。恢復期可逐步進行認知功能訓練和肢體康復，飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少量多餐。定期復查腦電圖和頭部影像學檢查，關注注意力、記憶力等神經(jīng)功能恢復情況，避免劇烈運動直至完全康復。
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