脂肪肝可通過(guò)控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、限制飲酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和定期體檢等方式積極預(yù)防。脂肪肝可能與肥胖、高脂飲食、酒精攝入過(guò)量等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、肝區(qū)不適等癥狀。
1、控制體重
保持健康體重有助于減少肝臟脂肪堆積。體重指數(shù)超過(guò)24的人群需通過(guò)合理飲食和運(yùn)動(dòng)減重，建議每周減重0.5-1公斤。過(guò)度肥胖者可能出現(xiàn)胰島素抵抗，加重脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)需幫助兒童建立健康體重管理習(xí)慣，避免青少年期出現(xiàn)代謝異常。
2、調(diào)整飲食
減少飽和脂肪酸和精制糖攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。每日蔬菜水果攝入量應(yīng)達(dá)到500克以上，優(yōu)先選擇西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免長(zhǎng)期高脂飲食導(dǎo)致的肝細(xì)胞脂肪變性，合并糖尿病患者更需嚴(yán)格控糖。
3、限制飲酒
男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。酒精性脂肪肝患者需完全戒酒，乙醇代謝產(chǎn)物會(huì)直接損傷肝細(xì)胞膜。長(zhǎng)期酗酒可能進(jìn)展為酒精性肝炎，表現(xiàn)為黃疸、腹水等嚴(yán)重癥狀。
4、規(guī)律運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。運(yùn)動(dòng)可提高肝臟脂肪酸氧化能力，改善胰島素敏感性。合并高血壓患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，建議從每天步行30分鐘開始循序漸進(jìn)。
5、定期體檢
每年進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查，監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平。糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病患者需每半年復(fù)查。發(fā)現(xiàn)脂肪肝早期改變時(shí)可及時(shí)干預(yù)，避免發(fā)展為脂肪性肝炎或肝硬化。
預(yù)防脂肪肝需建立長(zhǎng)期健康生活方式，避免快速減肥和極端飲食。合并代謝綜合征患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍片、阿托伐他汀鈣片等藥物控制基礎(chǔ)疾病。烹飪時(shí)選擇橄欖油等不飽和脂肪酸，限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入。保持充足睡眠和良好心態(tài)，有助于維持肝臟正常代謝功能。出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)脹痛、食欲減退等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或肝病科就診。
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