中度脂肪肝的治療要點主要有控制飲食、增加運動、減重、戒酒、藥物治療等。中度脂肪肝通常與不良生活習慣、代謝異常等因素有關，需綜合干預以逆轉肝細胞脂肪變性。
1、控制飲食
減少高脂高糖食物攝入，每日熱量攝入控制在合理范圍。避免動物內臟、油炸食品、甜飲料等，增加蔬菜水果、全谷物和優質蛋白攝入。合并糖尿病或高脂血癥者需嚴格限制碳水化合物和飽和脂肪酸。建議采用地中海飲食模式，適量食用深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。
2、增加運動
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等。運動可提高胰島素敏感性，促進肝臟脂肪代謝。避免久坐，每1小時起身活動5分鐘。合并肥胖者需逐步增加運動量，避免劇烈運動導致關節損傷。
3、減重
超重者需通過飲食和運動使體重減輕5%-10%。減重速度控制在每周0.5-1公斤，避免快速減重加重脂肪肝。腰圍男性需控制在90厘米以下，女性控制在85厘米以下。減重可顯著改善肝臟炎癥和纖維化程度。
4、戒酒
酒精會直接損傷肝細胞，加重脂肪肝進展。男性每日飲酒量不應超過25克酒精，女性不超過15克。已確診脂肪肝者應完全戒酒，避免酒精性肝炎與脂肪肝疊加損傷。長期飲酒者需在醫生指導下逐步戒斷，防止戒斷綜合征。
5、藥物治療
合并代謝異常者可遵醫囑使用胰島素增敏劑如二甲雙胍腸溶片、吡格列酮片等。血脂異常者可使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調脂藥。護肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環醇片可能有助于改善肝功能，但需在醫生指導下使用。避免自行服用保肝藥物掩蓋病情。
中度脂肪肝患者需每3-6個月復查肝功能、超聲和血糖血脂指標。建立長期健康管理計劃，保持規律作息和良好心態。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需同步控制相關指標。若出現乏力加重、黃疸或肝區疼痛應及時就醫，警惕脂肪性肝炎或肝纖維化進展。
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