老年脂肪肝的臨床癥狀主要有食欲減退、右上腹隱痛、乏力、肝區不適、黃疸等。脂肪肝是指肝細胞內脂肪堆積過多引起的病變，可能與肥胖、糖尿病、高脂血癥等因素有關。
1、食欲減退
老年脂肪肝患者早期常出現食欲減退癥狀，表現為對食物興趣降低、進食量減少。這與肝臟代謝功能受損導致消化酶分泌減少有關。患者可嘗試少食多餐，選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋等。若合并消化不良，需在醫生指導下使用多酶片、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。
2、右上腹隱痛
約半數患者會出現右上腹持續性隱痛或脹痛，疼痛可放射至右肩背部。體檢時可發現肝區輕度壓痛，可能與肝臟腫大牽拉肝包膜有關。建議避免劇烈運動，采用熱敷緩解癥狀。若疼痛加重需警惕脂肪性肝炎，可遵醫囑使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護肝藥物。
3、乏力
患者常主訴容易疲勞、活動耐力下降，輕微勞作即感疲倦。這與肝細胞能量代謝障礙、糖原合成減少相關。需保證每日充足睡眠，適當進行散步、太極拳等低強度運動。合并貧血者需檢查鐵代謝指標，必要時補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵制劑。
4、肝區不適
表現為肝區悶脹感或壓迫感，尤其在進食油膩食物后加重。超聲檢查可見肝臟回聲增強、肝靜脈顯示模糊等典型表現。日常需嚴格低脂飲食，限制動物內臟、肥肉攝入?？膳浜厢t生建議服用奧利司他膠囊、非諾貝特片等降脂藥物。
5、黃疸
嚴重脂肪肝可能出現皮膚黏膜黃染，尿色加深等黃疸癥狀，提示肝功能明顯受損。此時需立即就醫排查是否合并膽汁淤積，檢測總膽紅素、直接膽紅素水平。治療需在醫生指導下使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片、熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。
老年脂肪肝患者需定期監測肝功能、血脂、血糖等指標。飲食上控制總熱量攝入，增加膳食纖維和優質蛋白比例，適量食用深海魚、西藍花等抗氧化物豐富的食物。避免飲酒及濫用藥物，每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳等。若出現惡心嘔吐、意識模糊等嚴重癥狀，需立即就醫排除肝衰竭可能。
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