脂肪肝患者應注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，控制總熱量攝入，減少高脂高糖食物。主要飲食原則包括限制飽和脂肪酸、增加膳食纖維攝入、補充優(yōu)質(zhì)蛋白、避免酒精及精制碳水化合物、保持規(guī)律進餐習慣。
1、限制飽和脂肪酸
每日脂肪攝入量應控制在總熱量的30%以內(nèi)，減少動物油脂、油炸食品、肥肉等富含飽和脂肪酸的食物。可選用橄欖油、亞麻籽油等富含不飽和脂肪酸的植物油替代，每周攝入深海魚類2-3次有助于改善肝臟脂質(zhì)代謝。加工肉制品如香腸、培根等含反式脂肪酸的食物需嚴格限制。
2、增加膳食纖維
每日應攝入25-30克膳食纖維，優(yōu)先選擇燕麥、糙米、蕎麥等全谷物替代精制米面。蔬菜每日攝入量不低于500克，其中深色綠葉蔬菜占一半以上，西藍花、菠菜等富含硫化物可促進肝臟解毒功能。水果選擇低糖品種如蘋果、藍莓，每日200-350克為宜。
3、補充優(yōu)質(zhì)蛋白
蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1-1.2克計算，優(yōu)先選擇大豆及其制品、雞胸肉、蝦仁等低脂高蛋白食物。乳制品建議選用脫脂牛奶或無糖酸奶，雞蛋每日不超過1個。合并腎功能異常者需在醫(yī)生指導下調(diào)整蛋白攝入量。
4、避免酒精攝入
酒精會直接損傷肝細胞線粒體功能，加重脂肪變性，所有含酒精飲料均應禁止。需注意規(guī)避含酒精的烹飪用酒、醪糟等隱蔽性酒精來源。合并酒精性脂肪肝者應同時補充B族維生素，尤其是維生素B1和葉酸。
5、控制進餐節(jié)奏
實行定時定量飲食，避免暴飲暴食或長時間空腹。建議采用三餐兩點制，晚餐時間不晚于19點，睡前3小時禁食。烹調(diào)方式以蒸煮燉為主，避免煎炸燒烤。合并糖尿病者需配合營養(yǎng)師制定個性化餐譜。
脂肪肝患者除飲食管理外，需每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。定期監(jiān)測肝功能、血糖、血脂等指標，合并代謝綜合征者應在醫(yī)生指導下使用護肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。建立飲食日記記錄每日攝入情況，避免體重短期內(nèi)劇烈波動。長期堅持健康生活方式可使輕度脂肪肝完全逆轉(zhuǎn)。
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