脂肪肝患者通常需要通過調整生活方式、改善飲食習慣等方式進行干預，主要有控制體重、合理膳食、限制飲酒、規律運動、定期復查、避免濫用藥物、管理基礎疾病等。
1、控制體重
超重或肥胖是脂肪肝的重要誘因，患者需通過科學減重改善肝臟脂肪沉積。建議將體重指數控制在18.5-23.9之間，避免短期內快速減重導致肝功能異常。減重過程中需監測轉氨酶水平，若出現乏力、食欲下降等癥狀應及時就醫。
2、合理膳食
采用低脂、低糖、高膳食纖維的飲食結構，每日脂肪攝入量不超過總能量的30%。增加全谷物、深色蔬菜、優質蛋白的攝入，減少精制糖和飽和脂肪酸。可適量食用三文魚、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物，避免動物內臟、油炸食品等高膽固醇食物。
3、限制飲酒
酒精會加重肝細胞損傷，脂肪肝患者應嚴格限制酒精攝入。男性每日酒精量不超過25克，女性不超過15克，建議戒酒。長期飲酒者需在醫生指導下逐步減量，突然戒斷可能誘發戒斷綜合征。
4、規律運動
每周進行150-300分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等。運動時心率維持在最大心率的60%-70%，運動前后做好熱身和放松。合并心血管疾病者需在醫生指導下制定運動方案，避免劇烈運動誘發心腦血管事件。
5、定期復查
每3-6個月復查肝功能、血糖、血脂等指標，每年進行肝臟超聲檢查。若出現轉氨酶持續升高、肝區疼痛等癥狀，需及時完善FibroScan、CT等檢查評估纖維化程度。合并糖尿病或高脂血癥者需同步監測相關指標。
6、避免濫用藥物
謹慎使用對肝臟有損害的藥物，如對乙酰氨基酚片、紅霉素腸溶片等。必須用藥時需在醫生指導下調整劑量，避免聯合使用多種肝毒性藥物。服用中成藥如護肝片期間應定期監測肝功能變化。
7、管理基礎疾病
合并2型糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，高血壓患者血壓目標值應低于140/90毫米汞柱。高脂血癥患者可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片等降脂藥物，甲狀腺功能異常者需維持甲狀腺激素水平正常。
脂肪肝患者日常需保持規律作息，每日睡眠時間7-8小時，避免熬夜。烹飪時選擇蒸煮等低溫加工方式，限制食鹽攝入量每日不超過5克。可適量補充水飛薊素膠囊等護肝營養素，但不可替代正規治療。若出現皮膚鞏膜黃染、腹水等嚴重癥狀，需立即就醫排查肝硬化可能。
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