急性風濕熱的癥狀主要包括發熱、關節疼痛、心臟炎、皮下結節和舞蹈癥。急性風濕熱是一種由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的全身性炎癥性疾病,常見于兒童和青少年,主要累及心臟、關節、皮膚和中樞神經系統。
1、發熱:
急性風濕熱患者常出現中度至高度的發熱,體溫通常在38℃以上,且發熱持續時間較長,可能伴隨寒戰、出汗等全身癥狀。發熱是機體對炎癥反應的一種表現,提示體內存在急性炎癥過程。
2、關節疼痛:
關節疼痛是急性風濕熱的典型癥狀之一,通常表現為多發性、游走性關節炎,主要累及大關節如膝關節、踝關節、肘關節等。關節疼痛常伴有紅腫、熱痛,活動受限,但一般不會導致關節畸形。
3、心臟炎:
心臟炎是急性風濕熱最嚴重的并發癥,表現為心肌炎、心內膜炎和心包炎。患者可能出現心悸、胸痛、呼吸困難等癥狀,嚴重時可導致心力衰竭。心臟炎的診斷需結合心電圖、心臟超聲等檢查結果。
4、皮下結節:
皮下結節是急性風濕熱的皮膚表現之一,通常出現在關節伸側、頭皮、脊柱等部位。結節大小不一,質地堅硬,無痛感,通常與心臟炎同時出現,提示病情較重。
5、舞蹈癥:
舞蹈癥是急性風濕熱的中樞神經系統表現,常見于兒童,表現為不自主、無目的、快速、不協調的舞蹈樣動作,通常累及面部、四肢和軀干。舞蹈癥的出現提示病情復雜,需及時就醫治療。
急性風濕熱的治療主要包括抗生素治療、抗炎治療和對癥治療。抗生素用于清除鏈球菌感染,常用藥物包括青霉素、紅霉素等。抗炎治療可選用非甾體抗炎藥或糖皮質激素,以減輕炎癥反應。對癥治療包括退熱、止痛、控制心臟炎等。日常生活中,患者應注意休息,避免劇烈運動,保持均衡飲食,增強免疫力,定期復查,監測病情變化。
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