甲型肝炎的主要傳播途徑是糞-口傳播，主要通過食用被病毒污染的食物或水、接觸感染者排泄物、密切生活接觸等方式傳染。甲型肝炎病毒具有較強抵抗力，可在環境中存活較長時間，易在衛生條件差的地區暴發流行。
1、食用污染食物
生食或未徹底加熱的貝類、海鮮等水產品是常見傳播媒介。病毒可在受糞便污染的沿海水域中富集于貝類體內，食用未煮熟的牡蠣、蛤蜊等可能導致感染。蔬菜水果若用污染水源灌溉或清洗，也可能攜帶病毒。建議食物充分加熱，生鮮食品需徹底清洗。
2、飲用污染水源
飲用水源被感染者糞便污染是重要傳播途徑。在污水處理不完善的地區，病毒可通過地下水或管道滲漏進入供水系統。旅行期間飲用未經處理的河水、井水，或使用污染水制作冰塊都存在風險。建議飲用煮沸水或正規瓶裝水。
3、接觸感染者排泄物
直接接觸感染者糞便后未規范洗手可能傳播病毒。為感染者更換尿布、處理嘔吐物時若防護不足，病毒可能經手-口途徑傳播。托幼機構、養老院等集體場所更需注意糞便管理。接觸后需用肥皂流動水洗手至少20秒。
4、密切生活接觸
與感染者共同生活可能通過共用餐具、毛巾等物品間接傳播。病毒可通過感染者排便后未徹底清潔的手污染物體表面。男性同性性行為者因肛-口接觸也有較高感染風險。建議感染者單獨使用衛生用品，如廁后嚴格洗手。
5、血液傳播
在病毒血癥期通過輸血或注射吸毒傳播，但概率較低。發病前1-2周感染者血液中存在病毒，此時獻血可能造成傳播。靜脈吸毒者共用針具也是潛在途徑。目前獻血篩查已基本杜絕該傳播方式。
預防甲型肝炎需注重飲食衛生，避免生食高風險食品，飲用安全水源。接觸可疑污染物后及時洗手，感染者排泄物需消毒處理。高風險人群可接種甲肝疫苗獲得免疫力。出現黃疸、乏力等癥狀應及時就醫檢查，確診后做好隔離防護。日常注意增強體質，保持規律作息有助于提升抗病能力。
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