孕婦中期糖尿病主要表現為多飲、多食、多尿、體重增長異常、反復陰道感染等癥狀。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗加重、胎盤激素分泌異常、遺傳因素、肥胖、年齡偏大等因素有關，通常需通過飲食控制、運動干預、血糖監測等方式管理。
1、多飲多食
孕婦可能出現持續性口渴和饑餓感，與高血糖導致滲透性利尿及細胞能量利用障礙有關。建議家長監測孕婦每日飲水量和進食頻率，避免一次性攝入過多高糖食物，可遵醫囑使用門冬胰島素注射液或精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液控制血糖，同時配合血糖儀定期檢測。
2、多尿
血糖升高會引起腎小球濾過負荷增加，導致尿量明顯增多且排尿頻繁。孕婦可能出現夜尿增多影響睡眠，需注意會陰清潔防止泌尿系統感染。若合并尿糖陽性，可考慮使用甘精胰島素注射液或重組人胰島素注射液，并增加膳食纖維攝入延緩糖分吸收。
3、體重異常
盡管存在多尿和多飲，部分孕婦可能出現短期內體重增長過快，與胰島素抵抗促進脂肪堆積有關。家長需每周記錄體重變化，控制每日總熱量攝入在1800-2200千卡，避免油炸食品，必要時在醫生指導下使用地特胰島素注射液。
4、反復感染
高血糖環境易誘發陰道念珠菌感染，表現為外陰瘙癢、分泌物增多。孕婦需選擇棉質透氣內衣，避免使用堿性洗劑清潔會陰。若確診真菌感染，可遵醫囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓，同時加強血糖管理。
5、視物模糊
血糖波動可能導致晶狀體滲透壓改變，引發暫時性視力模糊。該癥狀通常隨血糖穩定后緩解，孕婦應避免長時間用眼，定期進行眼科檢查排除視網膜病變。嚴重者可短期使用賴脯胰島素注射液快速控制血糖。
孕婦中期糖尿病需堅持低升糖指數飲食，每日分5-6餐進食，優先選擇全谷物、綠葉蔬菜及優質蛋白。適當進行散步、孕婦瑜伽等有氧運動，每周累計150分鐘。定期監測空腹及餐后2小時血糖，若通過生活方式干預仍無法控制血糖，應及時就醫調整胰島素治療方案。注意避免空腹運動或過度節食，防止低血糖發生。
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