骨質(zhì)疏松癥疼痛可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。骨質(zhì)疏松癥疼痛通常由骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增加等因素引起。
1、調(diào)整飲食
增加富含鈣質(zhì)的食物攝入有助于改善骨質(zhì)疏松癥疼痛，如牛奶、豆制品、綠葉蔬菜等。同時(shí)補(bǔ)充維生素D可促進(jìn)鈣吸收，適量食用深海魚、蛋黃等食物。避免高鹽飲食和過量飲酒，減少鈣質(zhì)流失。每日保證800-1000毫克鈣攝入，配合維生素D400-800國(guó)際單位。
2、適度運(yùn)動(dòng)
規(guī)律進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)可刺激骨形成，緩解骨質(zhì)疏松癥疼痛。推薦快走、慢跑、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和可能跌倒的高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。水中運(yùn)動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)小，適合疼痛明顯者。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸，防止運(yùn)動(dòng)損傷。
3、藥物治療
雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片可抑制破骨細(xì)胞活性，減少骨吸收。降鈣素鼻噴劑能快速緩解骨痛，適用于急性疼痛發(fā)作。選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬片可用于絕經(jīng)后女性。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。定期復(fù)查骨密度評(píng)估療效。
4、物理治療
脈沖電磁場(chǎng)治療可促進(jìn)成骨細(xì)胞活性，改善骨代謝。低頻脈沖超聲能緩解局部骨痛，促進(jìn)骨折愈合。溫?zé)岑煼ㄈ缂t外線照射可放松肌肉，減輕疼痛不適。矯形支具可提供外部支撐，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，避免不當(dāng)操作加重?fù)p傷。
5、手術(shù)治療
椎體成形術(shù)適用于嚴(yán)重椎體壓縮骨折，可快速穩(wěn)定椎體緩解疼痛。髓內(nèi)釘固定術(shù)用于長(zhǎng)骨骨折，提供內(nèi)部支撐促進(jìn)愈合。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于嚴(yán)重髖部骨折。術(shù)前需全面評(píng)估手術(shù)指征和風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。手術(shù)治療后仍需長(zhǎng)期藥物維持治療。
骨質(zhì)疏松癥疼痛患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，堅(jiān)持鈣和維生素D補(bǔ)充，避免吸煙等不良習(xí)慣。居家環(huán)境做好防跌倒措施，如安裝扶手、防滑墊等。定期監(jiān)測(cè)骨密度變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。疼痛急性發(fā)作時(shí)可短期使用止痛藥物，但需避免長(zhǎng)期依賴。保持樂觀心態(tài)，積極參與社交活動(dòng)有助于疼痛管理。出現(xiàn)新發(fā)疼痛或疼痛加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查骨折等并發(fā)癥。
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