痛風和風濕病是兩種不同的疾病，主要區別在于病因、癥狀和治療方式。痛風是由尿酸代謝異常導致尿酸鹽結晶沉積在關節引起的炎癥，風濕病則是一類自身免疫性疾病，主要影響關節和周圍組織。
1、病因不同
痛風通常與高尿酸血癥有關，長期攝入高嘌呤食物、飲酒或腎功能異常可能導致尿酸水平升高。風濕病如類風濕關節炎，主要由免疫系統錯誤攻擊自身關節組織引起，可能與遺傳、感染或環境因素有關。
2、癥狀差異
痛風急性發作時常見單關節紅腫熱痛，尤其是大腳趾關節，疼痛劇烈且突發。風濕病如類風濕關節炎多為對稱性關節腫痛，晨僵明顯，可能伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。
3、發病部位
痛風好發于下肢關節，尤其是第一跖趾關節，也可累及踝、膝等關節。風濕病常影響手、腕等小關節，后期可能造成關節畸形。
4、檢查指標
痛風患者血尿酸水平通常升高，關節液檢查可見尿酸鹽結晶。風濕病患者類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體等免疫指標可能陽性，X線可見關節侵蝕性改變。
5、治療方式
痛風急性期常用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片，緩解期需服用別嘌醇片降尿酸。風濕病常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑，生物制劑如阿達木單抗注射液也可能使用。
痛風和風濕病患者均需注意飲食調節，痛風患者應限制高嘌呤食物如動物內臟、海鮮，多飲水促進尿酸排泄。風濕病患者需適度運動維持關節功能，避免受涼。兩類疾病均需定期復查，遵醫囑規范用藥，不可自行調整藥物劑量。
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