肺氣腫不會傳染。肺氣腫屬于慢性阻塞性肺疾病的一種，主要由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素導致肺泡結構破壞，與病原體感染無關。
1、病因明確：
肺氣腫的核心病因是肺泡壁彈性纖維斷裂，與長期吸入有害氣體直接相關。吸煙者患病風險較非吸煙者高6倍，煙草中的焦油和尼古丁會持續(xù)刺激呼吸道，引發(fā)蛋白酶-抗蛋白酶系統(tǒng)失衡，最終導致肺泡不可逆擴張。
2、病理特征：
典型病理改變?yōu)榻K末細支氣管遠端氣腔異常擴大，伴有肺泡間隔變薄或斷裂。這種結構性損傷屬于物理性改變，不同于肺結核等傳染性疾病存在的病原體復制和傳播機制。
3、鑒別診斷：
需與具有傳染性的肺部疾病如肺結核、病毒性肺炎區(qū)分。肺結核患者痰液中可檢出結核分枝桿菌，病毒性肺炎可通過飛沫傳播，而肺氣腫患者影像學表現為肺野透亮度增高、膈肌低平等特征性改變。
4、并發(fā)癥管理：
雖然肺氣腫本身不傳染，但合并呼吸道感染時需警惕病原體傳播。急性加重期常見銅綠假單胞菌、肺炎鏈球菌等繼發(fā)感染，此時應采取呼吸道隔離措施，但疾病本質仍為非傳染性病變。
5、預防要點：
重點在于控制危險因素而非預防傳染。包括嚴格戒煙、使用空氣凈化器、職業(yè)防護等措施。對于α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者，需定期監(jiān)測肺功能并避免呼吸道刺激物接觸。
肺氣腫患者應保持適度有氧運動如太極拳、游泳等增強呼吸肌力量，飲食建議高蛋白、高維生素搭配，避免過飽增加膈肌負擔。冬季注意保暖防止呼吸道感染，居家環(huán)境保持通風但需避免直接接觸冷空氣。定期進行肺功能檢查和血氣分析監(jiān)測病情進展，合并低氧血癥者需在醫(yī)生指導下進行長期家庭氧療。
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