尿毒癥的預防護理需從控制基礎疾病、調整生活方式、定期監測腎功能等多方面綜合干預。主要有控制血糖血壓、限制蛋白質攝入、避免腎毒性藥物、定期檢查腎功能、保持適量運動等措施。
1、控制血糖血壓
長期高血壓和高血糖是導致腎功能損害的主要原因。糖尿病患者應將糖化血紅蛋白控制在7%以下，高血壓患者需維持血壓低于140/90毫米汞柱。遵醫囑使用降壓藥如纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等血管緊張素轉化酶抑制劑，可減少蛋白尿并延緩腎功能惡化。日常監測血壓血糖，避免劇烈波動。
2、限制蛋白質攝入
過量蛋白質代謝會增加腎臟負擔。建議每日蛋白攝入量為每公斤體重0.6-0.8克，優先選擇雞蛋、魚肉等優質蛋白。慢性腎病患者可咨詢營養師制定低蛋白飲食方案，必要時配合復方α-酮酸片補充必需氨基酸。同時限制高磷食物如動物內臟、堅果的攝入。
3、避免腎毒性藥物
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液等藥物可能直接損傷腎小管。自行服用中藥如關木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分的藥材也需謹慎。用藥前應告知醫生腎功能情況，必要時調整劑量或選用替代藥物。
4、定期檢查腎功能
建議高危人群每3-6個月檢測血肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白。糖尿病或高血壓患者出現夜尿增多、泡沫尿等癥狀時，需及時進行腎小球濾過率評估。早期發現腎功能異常可通過金水寶膠囊、尿毒清顆粒等中成藥輔助調理，延緩疾病進展。
5、保持適量運動
每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，可改善血液循環和代謝。避免劇烈運動導致橫紋肌溶解，運動后及時補充水分。終末期腎病患者可選擇太極拳等低強度活動，透析期間注意監測干體重變化。
預防尿毒癥需建立長期健康管理意識。每日飲水1500-2000毫升促進代謝，戒煙限酒減少血管損傷，保持BMI在18.5-24之間。出現乏力、食欲減退等疑似癥狀時，應盡早就醫完善尿常規、腎臟超聲等檢查。已確診慢性腎病患者需嚴格遵循醫囑，規律透析或做好腎移植術前準備。
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