治療支原體肺炎的藥物主要有大環內酯類抗生素、四環素類抗生素、氟喹諾酮類抗生素、糖皮質激素、免疫調節劑。
1、大環內酯類：
大環內酯類抗生素是治療支原體肺炎的首選藥物，通過抑制細菌蛋白質合成發揮抗菌作用。常用藥物包括阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素，這類藥物對支原體有高度敏感性，尤其適用于兒童和妊娠期患者。治療過程中需注意胃腸道反應和肝功能監測。
2、四環素類：
四環素類藥物如多西環素、米諾環素可作為成人患者的替代選擇，其通過阻斷病原體蛋白質合成發揮作用。使用時應避免與含鈣、鎂食物同服，8歲以下兒童及孕婦禁用，長期使用可能引起牙齒著色和骨骼發育異常。
3、氟喹諾酮：
左氧氟沙星、莫西沙星等氟喹諾酮類藥物對支原體有較強活性，適用于18歲以上成人。這類藥物可能引起肌腱炎、神經系統異常等不良反應，用藥期間應避免陽光直射，癲癇患者慎用。
4、糖皮質激素：
對于重癥支原體肺炎伴明顯炎癥反應者，可短期使用甲潑尼龍等糖皮質激素控制過度免疫反應。需嚴格掌握適應癥，監測血糖血壓變化，療程一般不超過1周，突然停藥可能導致反跳現象。
5、免疫調節劑：
匹多莫德等免疫調節劑可用于反復發作的支原體肺炎患者，通過增強機體免疫功能減少復發。使用期間應觀察有無過敏反應，與抗生素聯用可提高治療效果，但免疫功能亢進者需謹慎使用。
支原體肺炎患者應保證充足休息，每日飲水1500-2000毫升，選擇易消化的高蛋白食物如魚肉、蒸蛋，避免辛辣刺激飲食。恢復期可進行呼吸訓練如腹式呼吸，保持室內空氣流通，外出佩戴口罩。出現持續高熱、呼吸困難等癥狀需及時復診，治療期間嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整劑量或療程。
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