治療心律失常的原則主要有控制心率、糾正心律、治療原發(fā)病、預(yù)防血栓栓塞、改善生活方式等。心律失常可能與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),需根據(jù)具體類型和病因采取針對(duì)性措施。
1、控制心率
快速性心律失常需使用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、鈣通道阻滯劑如鹽酸維拉帕米片等藥物減慢心率;緩慢性心律失常可考慮阿托品注射液或臨時(shí)起搏治療。目標(biāo)是將靜息心率控制在60-100次/分,同時(shí)避免血壓驟降。
2、糾正心律
房顫患者可選用鹽酸胺碘酮片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物復(fù)律,室性心律失常需靜脈注射利多卡因注射液。藥物無(wú)效時(shí)可采用電復(fù)律,持續(xù)性室速或室顫需立即電除顫。部分患者需植入永久起搏器或ICD。
3、治療原發(fā)病
冠心病引起者需改善心肌供血,可服用硝酸異山梨酯片;甲亢患者需用甲巰咪唑片控制甲狀腺功能;低鉀血癥需補(bǔ)充氯化鉀緩釋片。心力衰竭合并心律失常需聯(lián)合呋塞米片、地高辛片等藥物。
4、預(yù)防血栓栓塞
房顫患者卒中風(fēng)險(xiǎn)高,需根據(jù)CHA2DS2-VASc評(píng)分使用華法林鈉片或利伐沙班片抗凝。抗凝治療期間需定期監(jiān)測(cè)INR值,注意牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向,必要時(shí)調(diào)整劑量。
5、改善生活方式
限制咖啡因和酒精攝入,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。保持規(guī)律作息,避免情緒激動(dòng),肥胖者需減重。可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)最大心率的60%。戒煙并控制血壓血糖。
心律失常患者應(yīng)定期復(fù)查心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖,隨身攜帶急救藥物。出現(xiàn)心悸加重、暈厥或胸痛時(shí)需立即就醫(yī)。飲食宜清淡,多攝入富含鎂的堅(jiān)果和鉀的香蕉,避免暴飲暴食。保持情緒穩(wěn)定有助于減少心律失常發(fā)作。
本文鏈接:治療心律失常的原則是什么?http://www.sq15.cn/show-9-70014-0.html
聲明:本網(wǎng)站為非營(yíng)利性網(wǎng)站,本網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容由互聯(lián)網(wǎng)博主自發(fā)貢獻(xiàn),不代表本站觀點(diǎn),本站不承擔(dān)任何法律責(zé)任。天上不會(huì)到餡餅,請(qǐng)大家謹(jǐn)防詐騙!若有侵權(quán)等問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)與本網(wǎng)聯(lián)系,我們將在第一時(shí)間刪除處理。
上一篇: 引起心律的原因
下一篇: 心律失常的治療目的是什么?