心律失常的治療目的主要是恢復心臟正常節律、預防并發癥、改善生活質量以及降低死亡風險。心律失常可能由心肌缺血、電解質紊亂、心臟結構異常等因素引起,需根據具體類型和病因采取針對性治療。
恢復心臟正常節律是心律失常治療的核心目標。對于快速型心律失常,可通過藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等控制心室率或轉復竇性心律。緩慢性心律失常可能需要安裝心臟起搏器。治療過程中需定期監測心電圖變化,評估心律轉復效果。
預防血栓栓塞等并發癥是重要治療方向。心房顫動患者卒中風險較高,常需使用華法林鈉片或利伐沙班片等抗凝藥物。心室顫動可能導致猝死,植入式心臟復律除顫器可顯著降低風險。醫生會根據CHA2DS2-VASc評分制定個體化抗凝方案。
改善患者生活質量是長期管理重點。心悸、乏力等癥狀可能影響日常活動,通過β受體阻滯劑如富馬酸比索洛爾片可緩解癥狀。對于藥物難治性病例,導管消融術可根治部分心律失常。心理疏導也有助于減輕疾病帶來的焦慮情緒。
降低心血管事件和死亡風險是終極治療目標。嚴重心律失常可能誘發心力衰竭或心臟驟停,及時糾正電解質紊亂、改善心肌供血有助于改善預后。遺傳性心律失常綜合征患者需進行家族篩查,必要時采取預防性治療措施。
心律失常患者應保持規律作息,避免過度勞累和情緒激動。限制咖啡因和酒精攝入,戒煙并控制體重。遵醫囑定期復查,不可擅自調整藥物劑量。出現心悸加重、暈厥等癥狀時需立即就醫。日常可進行散步、太極等低強度運動,但應避免劇烈活動誘發心律失常發作。
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