膝關節疼痛可能由半月板損傷、骨關節炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風性關節炎等原因引起,通常表現為關節腫脹、活動受限、局部壓痛、關節彈響、行走困難等癥狀。膝關節疼痛可通過物理治療、藥物治療、關節腔注射、手術治療、康復訓練等方式緩解。
1、半月板損傷
半月板損傷可能與劇烈運動、關節扭轉等因素有關,通常表現為關節交鎖、下蹲疼痛等癥狀。急性期需制動并冰敷,慢性期可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復軟骨。若出現關節交鎖需行關節鏡下半月板縫合術。
2、骨關節炎
骨關節炎可能與年齡增長、肥胖等因素有關,通常表現為晨僵、關節畸形等癥狀。建議控制體重并減少爬樓梯,可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、玻璃酸鈉注射液、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物改善癥狀。晚期嚴重畸形需考慮人工關節置換術。
3、滑膜炎
滑膜炎可能與感染、風濕免疫疾病等因素有關,通常表現為關節積液、皮溫升高等癥狀。急性期需關節制動,可遵醫囑使用依托考昔片、潑尼松龍片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥。反復發作需行關節腔穿刺抽液并注射治療。
4、韌帶損傷
韌帶損傷可能與運動創傷、暴力撞擊等因素有關,通常表現為關節不穩、瘀斑等癥狀。輕度損傷可用支具固定,中重度需遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、云南白藥氣霧劑、跌打鎮痛膏等藥物。前交叉韌帶完全斷裂需行韌帶重建術。
5、痛風性關節炎
痛風性關節炎可能與高尿酸血癥、飲酒等因素有關,通常表現為夜間劇痛、皮膚發紅等癥狀。發作期需限制嘌呤攝入,可遵醫囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸。慢性期需長期服用降尿酸藥物預防復發。
膝關節疼痛患者應注意避免長時間保持蹲跪姿勢,控制體重以減輕關節負荷,選擇游泳等低沖擊運動。天氣寒冷時注意關節保暖,可適當熱敷緩解疼痛。若疼痛持續加重或伴有關節變形,應及時到骨科或風濕免疫科就診,通過X線、核磁共振等檢查明確病因。日??裳a充鈣劑和維生素D,但須避免盲目服用止痛藥掩蓋病情。
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