老年痛風部位在無急性炎癥時可以輕柔按摩,但紅腫熱痛期間禁止按摩。痛風緩解期可通過按摩促進局部血液循環(huán),常用手法有輕揉關節(jié)周圍、點按穴位、推拿經(jīng)絡等。
1、輕揉關節(jié)周圍
用拇指指腹以畫圈方式輕揉患處周圍肌肉,避開明顯疼痛的關節(jié)突起部位。每次持續(xù)5分鐘,有助于緩解肌肉緊張。痛風常累及第一跖趾關節(jié),按摩時需注意力度以患者能耐受為度,避免直接按壓尿酸鹽結(jié)晶沉積處。
2、點按足三里穴
位于小腿外側(cè)的足三里穴是改善代謝的常用穴位。用拇指垂直向下按壓,配合呼吸節(jié)奏緩慢施力,每次持續(xù)3秒后放松。該穴位刺激可輔助調(diào)節(jié)嘌呤代謝,但需注意急性發(fā)作期禁用。
3、推拿脾經(jīng)
沿小腿內(nèi)側(cè)脾經(jīng)循行路線,從三陰交穴向陰陵泉穴方向推拿,使用掌根單向推按10次。中醫(yī)認為脾失健運與痛風相關,此法適合間歇期進行,推拿前后可配合熱敷增強效果。
4、搖動踝關節(jié)
一手固定患者小腿,另一手握足部做緩慢環(huán)轉(zhuǎn)運動,幅度控制在30度以內(nèi)。適用于踝關節(jié)受累者,能保持關節(jié)活動度,每日2組每組5次。需在無腫脹時進行,動作需平穩(wěn)避免突然發(fā)力。
5、按壓涌泉穴
足底前部凹陷處的涌泉穴可用拇指關節(jié)定點按壓,配合茶樹精油更佳。該手法有助于引火下行,緩解痛風伴隨的燥熱感。睡前操作效果較好,但皮膚破損或嚴重骨質(zhì)疏松者慎用。
痛風患者日常需保持每日2000毫升飲水,限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯攝入。建議選擇低脂乳制品、新鮮蔬菜作為蛋白質(zhì)來源,避免劇烈運動和關節(jié)受涼。按摩僅作為輔助手段,發(fā)作期應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,定期監(jiān)測血尿酸水平。
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