糖尿病人血糖值高可通過調整飲食、增加運動、藥物治療、血糖監測、胰島素治療等方式控制。血糖升高通常由飲食不當、缺乏運動、藥物失效、胰島素抵抗、應激反應等原因引起。
1、調整飲食
控制碳水化合物攝入是降低血糖的基礎措施。建議選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米,避免精制糖和高糖水果。每餐搭配優質蛋白和膳食纖維,如雞胸肉、西藍花,有助于延緩糖分吸收。定時定量進餐能避免血糖波動過大。糖尿病患者需嚴格限制含糖飲料和甜點攝入。
2、增加運動
規律有氧運動能提高胰島素敏感性,建議每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。運動時間宜安排在餐后1小時,避免空腹運動導致低血糖。抗阻訓練每周2-3次可增加肌肉葡萄糖利用。運動前后需監測血糖,攜帶糖果預防低血糖發作。避免長時間久坐,每小時起身活動5分鐘。
3、藥物治療
二甲雙胍片是2型糖尿病一線用藥,可抑制肝糖原分解。格列美脲片通過刺激胰島素分泌發揮作用。阿卡波糖片能延緩腸道碳水化合物吸收。西格列汀片屬于DPP-4抑制劑類藥物。胰島素注射液適用于口服藥控制不佳的患者。所有藥物均需遵醫囑調整劑量,不可自行增減。
4、血糖監測
每日空腹及餐后2小時血糖監測可評估控制效果。使用血糖儀時需規范采血操作,定期校準儀器。動態血糖監測系統能發現隱匿性高血糖。記錄血糖數據有助于醫生調整治療方案。出現持續高于13.9mmol/L需警惕酮癥酸中毒風險。
5、胰島素治療
基礎胰島素如甘精胰島素可維持空腹血糖平穩。餐時胰島素如門冬胰島素能控制餐后血糖飆升。胰島素泵可模擬生理性分泌模式。注射需輪換部位避免脂肪增生。胰島素治療期間要預防夜間低血糖發生。
糖尿病患者需建立規律作息,保證7-8小時睡眠。戒煙限酒有助于改善胰島素抵抗。定期進行糖化血紅蛋白和并發癥篩查。保持足部清潔干燥,預防糖尿病足。學習糖尿病知識,與醫生保持良好溝通。出現多飲多尿加重、體重驟降等異常及時就醫。長期血糖控制目標應個體化,兼顧安全性和可行性。
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