糖尿病患者可以適量食用巴旦木、榛子、核桃、開心果、腰果等堅果。堅果富含優質蛋白、不飽和脂肪酸和膳食纖維，有助于穩定血糖，但需控制每日攝入量在10-15克以內。
一、巴旦木
巴旦木含有豐富的單不飽和脂肪酸和維生素E，有助于改善胰島素敏感性。其膳食纖維含量較高，可延緩葡萄糖吸收，適合作為糖尿病患者的加餐選擇。食用時建議選擇原味無添加產品，避免鹽焗或糖漬加工品。
二、榛子
榛子中錳元素含量突出，能參與糖代謝酶的活化。含有的植物甾醇可幫助調節血脂，對糖尿病合并血脂異常者有益。但榛子熱量密度較高，每次食用量建議控制在8-10粒。
三、核桃
核桃富含α-亞麻酸，這種omega-3脂肪酸具有抗炎作用，可能改善糖尿病患者的血管內皮功能。核桃中的多酚類物質還能幫助減輕氧化應激反應，但需注意核桃脂肪含量超過60%，需嚴格計量食用。
四、開心果
開心果的血糖生成指數較低，且含有豐富的植物蛋白和鉀元素。其外殼形成的物理屏障可自然限制進食速度，但去殼后的果仁容易過量攝入，建議預先分裝小份量。
五、腰果
腰果提供鋅和鎂等礦物質，對維持胰島素正常分泌有重要作用。相比其他堅果，腰果碳水化合物含量稍高，食用時需相應減少主食量。烘烤過程可能增加晚期糖基化終末產物，建議選擇生腰果。
糖尿病患者選擇堅果時應優先考慮原味無添加品種，每日總量不超過15克，可分兩次食用。進食堅果后需減少相應油脂攝入量，并監測餐后血糖變化。合并腎病者需注意堅果中磷含量，痛風患者應避免過量攝入。建議在兩餐之間搭配蔬菜食用，避免與高糖食物同食。儲存時注意防潮防氧化，開封后盡量兩周內食用完畢。若出現血糖波動或消化不良，應及時調整攝入量并咨詢營養師。
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