血友病患者可以生孩子，但需在孕前接受專業遺傳咨詢和產前診斷。血友病是一種X染色體連鎖隱性遺傳病，男性患者會將致病基因傳給女兒，女性攜帶者有概率將致病基因傳給子女。
男性血友病患者與健康女性生育時，女兒均為攜帶者，兒子不會患病。建議在孕前進行基因檢測，通過胚胎植入前遺傳學診斷技術篩選健康胚胎。妊娠期間需監測胎兒性別和凝血功能，必要時進行羊水穿刺或絨毛取樣確認基因狀態。分娩方式需根據孕婦凝血功能評估選擇，避免產道損傷導致出血風險。
女性血友病攜帶者與健康男性生育時，兒子有50%概率患病，女兒有50%概率成為攜帶者。此類情況更需嚴格進行產前診斷，妊娠中晚期需定期檢測凝血因子活性。部分重型血友病胎兒可能需宮內輸注凝血因子，分娩前要提前備好凝血因子制劑。
血友病患者備孕期間應維持凝血因子活性在安全水平，妊娠期需由血液科和產科醫生共同管理。產后要對新生兒及時進行基因檢測和凝血功能篩查，確診患兒需避免外傷并建立預防性治療方案。通過規范的孕產期管理，多數血友病家庭能生育健康后代。
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