產(chǎn)后背心疼可能由分娩用力過度、哺乳姿勢(shì)不當(dāng)、缺鈣、腰肌勞損、產(chǎn)后風(fēng)濕等原因引起,可通過調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)鈣、熱敷、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
1.分娩用力過度
自然分娩時(shí),產(chǎn)婦長(zhǎng)時(shí)間保持腰部用力可能導(dǎo)致肌肉拉傷或韌帶損傷,表現(xiàn)為背部持續(xù)性酸痛。建議產(chǎn)后1-2周內(nèi)避免提重物,使用護(hù)腰支撐帶減輕壓力,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥反應(yīng)。
2.哺乳姿勢(shì)不當(dāng)
長(zhǎng)時(shí)間彎腰哺乳或抱娃姿勢(shì)錯(cuò)誤會(huì)加重脊柱負(fù)擔(dān),常伴隨肩頸僵硬。哺乳時(shí)應(yīng)使用哺乳枕墊高嬰兒,保持脊柱直立,每20分鐘變換姿勢(shì),日常可做貓式伸展運(yùn)動(dòng)放松背部肌群。
3.缺鈣
哺乳期鈣需求量增加至每日1200毫克,缺鈣易引發(fā)骨骼肌肉疼痛。可通過攝入牛奶、豆腐、芝麻等富鈣食物補(bǔ)充,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等制劑,同時(shí)配合維生素D滴劑促進(jìn)吸收。
4.腰肌勞損
產(chǎn)后核心肌群松弛易導(dǎo)致腰部代償性勞損,疼痛多集中在腰椎兩側(cè),彎腰時(shí)加重。建議進(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化腰背肌,疼痛期可用熱水袋熱敷15分鐘,或遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
5.產(chǎn)后風(fēng)濕
產(chǎn)后氣血虧虛時(shí)受風(fēng)寒侵襲可能引發(fā)游走性疼痛,遇冷加重。需注意關(guān)節(jié)保暖,中醫(yī)辨證后可選用獨(dú)活寄生合劑、追風(fēng)透骨丸等祛濕通絡(luò)藥物,配合艾灸關(guān)元、命門等穴位改善循環(huán)。
產(chǎn)后背疼持續(xù)超過6周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木需及時(shí)就診骨科或康復(fù)科。日常應(yīng)保持每日30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如產(chǎn)后瑜伽,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,避免久坐久站。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,忌自行服用止痛藥物。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶及新鮮蔬菜水果,促進(jìn)組織修復(fù)。
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