胰島素到期后通常不建議繼續使用。過期胰島素可能因化學結構改變導致藥效下降或產生有害物質,存在影響血糖控制或引發不良反應的風險。
胰島素作為蛋白質類激素,其穩定性受溫度、光照和儲存條件影響較大。未開封的胰島素在2-8攝氏度冷藏條件下可保存至包裝標注的有效期,而開封后常溫保存的胰島素使用期限一般為28天。超過有效期后,胰島素分子可能發生降解或聚合,表現為溶液渾濁、沉淀或變色等肉眼可見的物理性狀改變。這種變質胰島素注射后可能出現降糖效果不穩定,既可能因藥效降低導致高血糖,也可能因異常聚合產物引發免疫反應。部分患者使用過期胰島素后出現注射部位紅腫、瘙癢等局部過敏反應,嚴重時可能誘發全身性過敏。
極特殊情況下如突發自然災害或醫療資源極度匱乏時,若胰島素外觀無異常且冷藏保存條件良好,可短期應急使用過期1-2個月的胰島素,但需密切監測血糖變化。曾有案例顯示在嚴格冷藏保存條件下,部分胰島素過期3個月內仍保留一定生物活性,但這種情況存在個體差異和批次差異,不應作為常規處理方式。任何情況下出現溶液絮狀物、結晶或黏稠度改變都必須立即停用。
建議定期檢查胰島素有效期,避免囤積藥品。發現胰島素過期應及時更換,并攜帶原包裝至內分泌科就診,由醫生評估是否需要調整治療方案。妥善保存胰島素需注意避免冷凍、陽光直射和高溫環境,開封使用的胰島素建議標注開封日期。糖尿病患者應配備血糖儀加強監測,發現血糖異常波動需立即就醫。
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