三高冠心病患者飲食需注意控制總熱量、低鹽低脂、均衡營養(yǎng)，主要有控制主食攝入、限制脂肪與膽固醇、增加膳食纖維、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、嚴(yán)格限鹽等措施。
1、控制主食攝入
每日主食量控制在200-300克，優(yōu)先選擇燕麥、糙米等低升糖指數(shù)粗糧，避免精制米面。碳水化合物供能比不超過總熱量55%，分5-6餐少量進(jìn)食有助于穩(wěn)定血糖。合并糖尿病患者需監(jiān)測餐后血糖，必要時(shí)調(diào)整胰島素用量。
2、限制脂肪與膽固醇
每日脂肪攝入不超過50克，禁用動(dòng)物油、椰子油等飽和脂肪酸，選用橄欖油、茶籽油等不飽和脂肪酸。膽固醇攝入控制在300毫克/日以下，避免動(dòng)物內(nèi)臟、魚籽等高膽固醇食物。合并高脂血癥患者可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。
3、增加膳食纖維
每日攝入25-30克膳食纖維，通過西藍(lán)花、芹菜等非淀粉類蔬菜及蘋果、梨等低糖水果補(bǔ)充。水溶性膳食纖維可延緩糖分吸收，改善胰島素抵抗。注意逐步增加攝入量，避免胃腸不適。
4、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白
蛋白質(zhì)供能比15-20%，優(yōu)選魚類、雞胸肉等白肉及大豆制品，減少紅肉攝入。合并腎功能不全者需控制蛋白質(zhì)總量，按0.6-0.8克/公斤體重計(jì)算。烹調(diào)方式以蒸煮為主，避免煎炸。
5、嚴(yán)格限鹽
每日食鹽不超過5克，避免腌制食品、加工肉類等隱性高鹽食物。高血壓患者可選用低鈉鹽，同時(shí)限制味精、醬油等含鈉調(diào)味品。外出就餐時(shí)要求單獨(dú)準(zhǔn)備低鹽菜品，注意查看食品營養(yǎng)成分表中的鈉含量。
三高冠心病患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日飲水1500-1700毫升，戒煙限酒。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，強(qiáng)度以心率控制在220-年齡×60%-70%為宜。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)，隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物。出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀時(shí)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。
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