尿酸高患者需避免高嘌呤食物、限制果糖攝入、控制酒精及高脂飲食，同時(shí)增加水分補(bǔ)充。尿酸高可能與嘌呤代謝異常、腎功能減退等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、尿酸結(jié)晶沉積等癥狀。
1、高嘌呤食物
動(dòng)物內(nèi)臟如豬肝、鴨腸等嘌呤含量極高，每100克可超過(guò)300毫克，易誘發(fā)尿酸升高。帶魚(yú)、沙丁魚(yú)等海產(chǎn)品及濃肉湯也應(yīng)嚴(yán)格限制。此類(lèi)食物代謝后生成大量尿酸，可能加重痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。建議替換為雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。
2、高果糖食品
含糖飲料、蜂蜜及部分水果如荔枝、榴蓮含較多果糖，果糖代謝會(huì)抑制尿酸排泄并促進(jìn)內(nèi)源性嘌呤合成。每日水果攝入量建議控制在200-350克，優(yōu)先選擇草莓、櫻桃等低糖水果。加工食品中的果葡糖漿需特別注意避免。
3、酒精類(lèi)飲品
啤酒含有鳥(niǎo)苷酸會(huì)直接轉(zhuǎn)化為尿酸，白酒等烈酒則通過(guò)乳酸競(jìng)爭(zhēng)抑制尿酸排泄。酒精攝入可使尿酸水平短期內(nèi)上升，酗酒者痛風(fēng)發(fā)作概率顯著增加。急性發(fā)作期應(yīng)完全戒酒，緩解期每周飲酒不超過(guò)2次。
4、高脂飲食
油炸食品、肥肉等脂肪含量高的食物會(huì)降低尿酸溶解度，促進(jìn)結(jié)晶沉積。長(zhǎng)期高脂飲食還可能引發(fā)胰島素抵抗，間接影響尿酸代謝。烹調(diào)建議采用蒸煮方式，每日食用油不超過(guò)25克，可適量食用堅(jiān)果補(bǔ)充健康脂肪。
5、水分不足
每日飲水量少于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，不利于尿酸排泄。建議保持2000-3000毫升飲水量，可分次飲用白開(kāi)水、淡茶或檸檬水。但腎功能不全者需根據(jù)尿量調(diào)整，避免水中毒。
尿酸高患者日常需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行3-5次快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每次30分鐘以上有助于代謝改善。烹飪時(shí)多用蒸煮方式，避免油炸和燒烤。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，若持續(xù)高于420μmol/L或出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。
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