糖尿病可能引發糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病足、心腦血管疾病等嚴重并發癥。長期血糖控制不佳會導致多系統損害，需定期監測并規范治療。
1、糖尿病酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒是高血糖危象之一，由于胰島素嚴重不足導致脂肪分解產生大量酮體。典型表現為呼吸深快伴爛蘋果味呼氣、惡心嘔吐、脫水甚至昏迷。需緊急補液并靜脈注射胰島素治療，常用藥物包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。未及時處理可能引發腦水腫或循環衰竭。
2、糖尿病腎病
長期高血糖損傷腎小球濾過膜，早期表現為微量白蛋白尿，后期進展為腎功能衰竭。患者可能出現水腫、貧血、高血壓等癥狀。治療需嚴格控制血壓血糖，常用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物延緩病情進展，終末期需透析或腎移植。
3、糖尿病視網膜病變
高血糖損害視網膜微血管，初期出現微動脈瘤和出血，后期可發生玻璃體積血、視網膜脫離。患者視力逐漸下降甚至失明。需定期眼底檢查，激光治療可延緩進展，嚴重者需玻璃體切割手術，常用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環。
4、糖尿病足
神經病變和血管病變共同導致足部感覺減退、缺血潰瘍，易繼發嚴重感染甚至壞疽。表現為足部麻木、疼痛、傷口不愈。治療需清創換藥，使用頭孢呋辛酯片等抗生素，嚴重缺血需血管介入治療，壞疽時可能截肢。
5、心腦血管疾病
糖尿病加速動脈粥樣硬化，心肌梗死、腦卒中風險顯著增加。可能出現胸悶胸痛、偏癱、言語障礙等癥狀。需長期服用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物預防血栓，同時控制血壓血脂。
糖尿病患者應每日監測血糖，保持糖化血紅蛋白低于7%。飲食選擇低升糖指數食物如燕麥、雜糧，避免高糖高脂飲食。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。定期檢查腎功能、眼底及足部，出現異常癥狀立即就醫。戒煙限酒，保持規律作息有助于延緩并發癥發生。
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