糖尿病患者可以適量選擇全麥面粉、蕎麥面粉、燕麥面粉、黑麥面粉、糙米面粉等低升糖指數(shù)面粉，也可遵醫(yī)囑搭配使用降糖藥物如阿卡波糖片、格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、達格列凈片、利拉魯肽注射液等。建議就醫(yī)評估后制定個體化飲食方案。
一、食物
1、全麥面粉
全麥面粉保留麥麩和胚芽，膳食纖維含量超過精制面粉，有助于延緩葡萄糖吸收。其升糖指數(shù)約為50，適合用于制作低糖面包或面食。使用時建議與其他低升糖食材搭配，如搭配雞蛋或蔬菜制作全麥煎餅。
2、蕎麥面粉
蕎麥面粉富含蘆丁和槲皮素等黃酮類物質(zhì)，具有改善微循環(huán)的作用。升糖指數(shù)約40，可制作蕎麥面條或饅頭。需注意部分人群可能對蕎麥過敏，初次食用應少量嘗試。
3、燕麥面粉
燕麥面粉含β-葡聚糖可延緩胃排空，餐后血糖波動較小。適合制作燕麥餅干或混合谷物粥。建議選擇未經(jīng)過深加工的鋼切燕麥粉，避免即食型產(chǎn)品中添加的糖分。
4、黑麥面粉
黑麥面粉的戊聚糖含量較高，能增加飽腹感并調(diào)節(jié)腸道菌群。其升糖負荷低于普通小麥面粉，適合制作黑麥面包。發(fā)酵過程中產(chǎn)生的有機酸可進一步降低血糖反應。
5、糙米面粉
糙米面粉保留米糠層的維生素B族和鎂元素，升糖指數(shù)約55。可制作米糕或混合谷物煎餅。需注意存儲條件，避免油脂氧化導致變質(zhì)。
二、藥物
1、阿卡波糖片
阿卡波糖片通過抑制α-糖苷酶延緩碳水化合物分解，適用于餐后血糖控制。常見不良反應為胃腸脹氣，需與第一口主食同服。不可用于糖尿病酮癥酸中毒患者。
2、格列美脲片
格列美脲片屬于磺酰脲類促泌劑，通過刺激胰島β細胞增加胰島素分泌。可能出現(xiàn)低血糖反應，服藥期間需規(guī)律監(jiān)測血糖。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、鹽酸二甲雙胍緩釋片
鹽酸二甲雙胍緩釋片通過抑制肝糖原分解改善胰島素抵抗，是2型糖尿病基礎(chǔ)用藥。緩釋劑型可減少胃腸刺激，但需整片吞服。造影檢查前需暫停使用。
4、達格列凈片
達格列凈片作為SGLT-2抑制劑，通過促進尿糖排泄降低血糖。使用時需注意飲水量，預防泌尿系統(tǒng)感染。可能出現(xiàn)生殖器真菌感染等不良反應。
5、利拉魯肽注射液
利拉魯肽注射液屬于GLP-1受體激動劑，能延緩胃排空并促進胰島素分泌。需每日皮下注射，常見副作用為惡心嘔吐。與磺脲類藥物聯(lián)用可能增加低血糖風險。
糖尿病患者選擇面粉時應重點觀察包裝上的碳水化合物含量標識，每次食用量控制在50-100克為宜。建議采用蒸煮等低溫烹飪方式，避免高溫油炸。日常監(jiān)測餐后2小時血糖值，定期復查糖化血紅蛋白。若出現(xiàn)反復高血糖或低血糖發(fā)作，應及時調(diào)整治療方案。合理搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，如用面粉制品時可加入雞蛋、豆類或綠葉蔬菜，形成完整的營養(yǎng)組合。
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