吃蝦蟹過敏通常由甲殼類動物中的原肌球蛋白、精氨酸激酶等蛋白質引發，主要過敏原有原肌球蛋白、精氨酸激酶、肌鈣蛋白、血藍蛋白、幾丁質酶等。
1、原肌球蛋白：
甲殼類動物中含量最高的過敏蛋白，分子量約36-38kDa，具有高度熱穩定性，煮沸后仍能保持致敏性。該蛋白與塵螨過敏原存在交叉反應，可能加重過敏癥狀。
2、精氨酸激酶：
參與能量代謝的關鍵酶，分子量約40kDa，在蝦蟹肌肉組織中含量較高。部分患者接觸后會出現口腔刺痛、喉頭水腫等速發型過敏反應，嚴重時可導致過敏性休克。
3、肌鈣蛋白：
肌肉收縮調節蛋白復合體成分，其中C亞基是主要致敏組分。該過敏原在蝦蟹不同部位分布不均，內臟中含量通常高于肌肉組織。
4、血藍蛋白：
甲殼類動物血液中的呼吸色素蛋白，分子量較大約70-90kDa。部分患者接觸后可能誘發皮膚蕁麻疹、血管性水腫等遲發型過敏反應。
5、幾丁質酶：
存在于蝦蟹外殼和消化系統的酶蛋白，與植物幾丁質酶有交叉反應。過敏體質者接觸后可能出現結膜充血、打噴嚏等黏膜刺激癥狀。
確診甲殼類過敏需進行血清特異性IgE檢測或皮膚點刺試驗。日常應嚴格避免食用蝦蟹及其制品，注意查看食品標簽中可能存在的隱蔽過敏原。烹飪時產生的蒸汽也可能攜帶過敏蛋白，建議過敏者遠離廚房操作區。外出就餐時需主動告知過敏史，隨身攜帶腎上腺素自動注射器以備急救。合并哮喘或特應性皮炎患者更需加強防護，定期隨訪過敏專科評估免疫耐受狀態。
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